宫外孕试纸（通常指早孕试纸）不能直接检测出宫外孕，仅能判断是否怀孕。其原理是通过检测尿液中绒毛膜促性腺激素（hCG）水平判断妊娠状态，但hCG在宫内妊娠和宫外孕时均可升高，无法区分着床位置。
一、hCG水平的局限性：
正常宫内妊娠时，hCG水平通常每48小时翻倍增长，宫外孕时hCG增长缓慢（翻倍时间>48小时）或下降，且早期血hCG水平可能低于正常宫内妊娠同期值，但单次试纸检测无法捕捉到hCG的动态变化趋势，无法区分妊娠位置。
二、诊断宫外孕的关键检查：
1.超声检查：经阴道超声是诊断宫外孕的金标准，若在子宫外（最常见输卵管）发现孕囊、胎芽或原始心管搏动，或附件区包块伴hCG升高，可确诊宫外孕；
2.动态hCG监测：结合血hCG水平变化，若单次hCG值<1500U/L且无翻倍增长，或持续下降，需警惕宫外孕风险。
三、高危人群及警示信号：
1.高危人群：有宫外孕史、输卵管炎症（如盆腔炎、衣原体感染）、输卵管手术史、辅助生殖技术助孕史的女性，宫外孕风险显著升高；
2.症状警示：停经后出现单侧下腹部隐痛或突发剧痛、阴道不规则出血（褐色分泌物或少量鲜血）、晕厥或休克，需立即就医排查。
四、特殊人群建议：
1.育龄女性（15~49岁）：确认怀孕后40天左右需进行超声检查，明确妊娠位置，高危人群建议提前至35天；
2.有高危病史者：hCG阳性后，每48小时复查血hCG，结合超声动态评估，避免延误诊断；
3.避免自行判断：试纸阳性后切勿依赖其结果排除宫外孕，需在专业医生指导下完成检查，降低破裂出血等严重并发症风险。
试纸仅为初步筛查工具，宫外孕确诊需依靠超声和动态hCG监测，早期干预可显著改善预后。
