甲状腺小结节一般不会自愈，其形成与多种因素有关，包括遗传、辐射暴露、碘摄入异常、自身免疫等，从常见类型看，良性结节如胶质囊肿、腺瘤及恶性结节如甲状腺癌等都不会自愈，不同人群如儿童、女性、有辐射暴露史人群、碘摄入异常人群的甲状腺小结节也不会自愈，发现后需定期检查监测变化并采取相应措施。
从常见类型分析
良性结节：如胶质囊肿、腺瘤等，一旦形成，其结构和细胞异常通常不会自行恢复。例如，胶质囊肿是由于甲状腺滤泡内胶质潴留形成，滤泡结构异常不会自发消除；甲状腺腺瘤是甲状腺细胞的异常增生形成的肿瘤样病变，也不会自行消退。
恶性结节：甲状腺癌等恶性结节更不会自愈，癌细胞会持续增殖，侵犯周围组织和转移。
不同人群的情况差异
儿童：儿童甲状腺小结节相对少见，但一旦发现，需密切监测。儿童时期甲状腺处于发育阶段，结节可能因生长发育过程中内分泌等因素影响而变化，但不会自愈，且儿童甲状腺结节恶性概率相对成人稍高，更需重视。
女性：女性由于激素水平变化等因素，甲状腺小结节发生率相对较高，但不管性别如何，结节都不会自愈。女性在妊娠期等特殊时期，激素波动可能影响甲状腺结节的大小等表现，但结节本身不会消失。
有辐射暴露史人群：如有头颈部辐射史的人，甲状腺受辐射影响后形成的小结节不会自愈，这类人群甲状腺结节发生概率相对较高，且恶性风险可能增加。
碘摄入异常人群：碘摄入过多或过少引起的甲状腺小结节也不会自愈。比如碘摄入过多导致的甲状腺结节，是甲状腺对碘异常反应导致的结构改变，不会自行恢复正常；碘摄入过少引起的甲状腺代偿性结节等也不会自愈。
甲状腺小结节通常不会自愈，发现甲状腺小结节后应定期进行超声等检查，监测结节的大小、形态等变化，必要时进一步明确结节性质，采取相应的监测或治疗措施。
