疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病，典型症状为周期性发热、寒战、出汗退热，伴头痛、乏力、贫血等，严重时可累及多器官功能障碍。
周期性发热与寒战
疟疾发热具有典型周期性，间日疟、卵形疟多隔天发作（48小时），恶性疟和三日疟发作周期不规律。发作初期表现为突发寒战（持续10分钟至2小时），随后高热（体温可达40℃以上，持续2~6小时），伴剧烈头痛、全身酸痛，退热期大量出汗，体温骤降。
全身伴随症状
除发热外，常伴乏力、食欲减退、恶心呕吐，部分患者出现腹泻或便秘。非特异性症状易被忽视，尤其间日疟早期可能仅表现为低热、头痛，易误诊为普通感冒。
恶性疟高危症状
恶性疟可引发严重并发症：脑型疟疾（意识障碍、抽搐、昏迷），贫血（红细胞破坏加速，血红蛋白降低），黄疸（肝功能损伤导致胆红素升高），肾功能衰竭（少尿或无尿），休克（循环衰竭），若未及时治疗，24~48小时内可能死亡。
特殊人群症状特点
孕妇：感染后易发展为重症，可能出现流产、早产、胎儿宫内缺氧，且抗疟药需谨慎选择（如禁用奎宁）。
儿童：高热惊厥、脑水肿发生率高，可快速进展至昏迷，婴幼儿可能仅表现为持续哭闹、拒食。
免疫力低下者（如艾滋病患者）：症状不典型，热型不规则，寄生虫血症持续时间长，复发风险高，易合并混合感染。
实验室异常与诊断提示
外周血涂片可见疟原虫（间日疟、恶性疟典型），伴红细胞计数及血红蛋白降低，血小板减少，肝功能（ALT、AST）、肾功能（肌酐、尿素氮）异常。若有疫区旅居史、蚊虫叮咬史，且出现上述症状，需立即就医，避免延误治疗。
提示：疟疾是可防可治的疾病，疫区旅居或户外活动时需做好防蚊措施，出现疑似症状及时就医，早期诊断可有效降低重症风险。常用抗疟药包括青蒿素类、氯喹、伯氨喹等，具体用药需遵医嘱。
