乙肝表面抗体定性阳性，表明体内存在针对乙肝病毒的保护性抗体，主要源于乙肝疫苗接种成功或既往隐性感染后康复，能有效预防乙肝病毒感染。
疫苗接种成功：乙肝疫苗通过基因工程技术制备的重组酵母或CHO细胞来源的乙肝表面抗原（HBsAg）刺激免疫系统，产生特异性抗体（抗-HBs）。完成0、1、6个月全程接种后，95%以上健康成人可在1-2个月内产生抗体，抗-HBs滴度≥10mIU/mL即提示免疫成功，无需特殊处理。免疫功能低下者接种后建议1个月复查抗体，不足时可增加剂量。
既往感染后康复：部分人群曾隐性感染乙肝病毒（多数无明显症状），病毒被免疫系统清除后，HBsAg消失，仅遗留抗-HBs作为免疫记忆标志。此类情况约占乙肝表面抗原阳性人群的5%-10%，抗体通常可持续10年以上，部分人终身免疫。需结合HBVDNA检测排除隐匿性感染（病毒未完全清除）。
被动免疫（暴露后预防）：乙肝免疫球蛋白（HBIG）通过注射含高效价抗-HBs的血浆制品获得被动免疫，主要用于乙肝病毒暴露后（如针刺伤、不洁输血）的短期预防。需在暴露后24小时内完成注射，保护期约2-3个月，通常与主动免疫配合使用，单独使用无法长期维持抗体阳性。
特殊人群抗体特点：新生儿若母亲为乙肝表面抗原阳性，需出生后12小时内联合接种乙肝疫苗和HBIG阻断母婴传播，90%以上新生儿可获有效抗体；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者）接种后抗体应答不足，建议1个月检测抗体，必要时增加剂量；孕妇接种乙肝疫苗安全，不影响胎儿，且可降低新生儿感染风险。
抗体监测与建议：抗-HBs阳性虽提示免疫成功，但抗体水平会随时间衰减（平均半衰期约10年）。建议高危人群（医护人员、乙肝患者家属、透析患者）每年检测，普通人群每3-5年检测。若滴度＜10mIU/mL，需补种1剂乙肝疫苗；滴度＞100mIU/mL无需处理；抗体过高无额外风险，定期监测即可。
