感冒主要分为病毒性感冒和细菌性感冒两大类，其中病毒性感冒占临床病例的90%以上，且病毒性感冒中以普通感冒和流行性感冒（流感）为最常见细分类型。
一、病毒性感冒
由鼻病毒、冠状病毒（如HCoV-229E）、腺病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒等引起，病毒通过飞沫传播，感染后引发上呼吸道黏膜炎症，局部症状为主，全身症状轻，病程较短（3~7天）。常见病毒中，鼻病毒占普通感冒病原体的30%~50%，RSV是婴幼儿毛细支气管炎的主要病因之一。
二、细菌性感冒
多继发于病毒性感冒后，或直接由A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起，常见类型包括细菌性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等。需通过病原学检查（如咽拭子培养）明确，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白（CRP）阳性，需抗生素治疗。
三、病毒性感冒细分类型
普通感冒：由鼻病毒、冠状病毒等引起，主要表现为鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变浓）、打喷嚏、咽喉不适、轻微咳嗽，部分患者伴低热（＜38℃），无明显全身症状，传染性弱，病程自限。
流行性感冒（流感）：由流感病毒（甲、乙、丙型）引起，传染性极强，甲型流感病毒易发生变异。典型症状为突发高热（39~40℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲下降，呼吸道症状（咳嗽、咽痛）相对较轻，部分儿童可能出现呕吐、腹泻，严重者可并发肺炎、心肌炎等，需抗病毒治疗（如奥司他韦）。
四、特殊人群注意事项
儿童：6月龄以下婴儿患感冒时症状不典型，易并发中耳炎、肺炎，应优先非药物干预（如生理盐水滴鼻、保持湿度），避免使用成人复方感冒药，流感高发期建议接种流感疫苗。
老年人：免疫力低下，易并发细菌性感染，若出现持续高热、呼吸急促，需警惕肺炎，建议及时就医，避免自行服用抗生素。
孕妇：禁用致畸风险药物（如利巴韦林），发热超过38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热，避免过度劳累。
