小孩长水痘会传染。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，病毒存在于患者的疱疹液、呼吸道分泌物中，主要通过空气飞沫传播和直接接触传播（包括接触被污染的衣物、用品等）。
1.**传染性来源与途径**
水痘-带状疱疹病毒是唯一病原体，病毒通过患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫排出体外，或直接接触疱疹液、被污染的物品（如毛巾、玩具）传播。易感者吸入含病毒的飞沫或接触病毒污染的物质后，病毒会在呼吸道黏膜细胞内复制，随后进入血液引发全身性感染，表现为皮疹。
2.**传染期特点**
传染期从出疹前1~2天开始，持续至皮疹完全结痂（通常1~6天），此阶段患者具有高度传染性。出疹前1~2天，患者虽无明显皮疹，但呼吸道分泌物已含病毒；皮疹结痂后，病毒停止排出，传染性消失。
3.**易感人群特征**
未接种水痘疫苗的儿童是主要易感人群，尤其2~6岁学龄前儿童发病率较高。免疫功能低下儿童（如长期使用免疫抑制剂、患有先天性免疫缺陷病）感染风险更高，且可能出现严重并发症。孕妇感染水痘病毒可能导致胎儿发育异常，但儿童群体仍是传播核心。
4.**预防关键措施**
接种水痘减毒活疫苗是最有效预防手段，建议儿童在12月龄和4岁时分别接种一剂（共2剂），可使保护率达95%以上。日常需避免接触水痘患者，保持室内通风（每日开窗通风2~3次，每次30分钟），患儿衣物、玩具需用含氯消毒剂浸泡或煮沸消毒；勤洗手（使用肥皂或洗手液，至少搓揉20秒），避免儿童共用毛巾、餐具等个人物品。
5.**患儿护理与隔离原则**
确诊患儿需居家隔离至皮疹完全结痂，避免前往学校、幼儿园等人群密集场所。护理时需修剪患儿指甲，避免搔抓疱疹（抓破易继发细菌感染）；高热时优先采用物理降温（如温水擦浴），无并发症时无需常规使用退热药物，需避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。若出现持续高热超过3天、精神萎靡、呕吐、头痛等症状，需立即就医排查肺炎、脑炎等并发症。
