肺部感染的核心症状表现为呼吸道刺激与全身炎症反应,具体如下:
一、呼吸道核心症状表现为咳嗽、咳痰、胸部不适。1.咳嗽:早期多为刺激性干咳,随感染进展可出现咳痰,痰液性状因病原体类型而异,细菌性感染常为黄色/黄绿色脓痰,病毒性感染多为白色黏液痰或清水样痰。2.胸部症状:炎症刺激胸膜可引发胸部隐痛或刺痛,深呼吸、咳嗽时疼痛加重;气道黏膜水肿或分泌物阻塞可导致胸闷感,活动后症状更明显。
二、全身炎症反应相关症状包括发热、乏力及消化系统表现。1.发热:体温波动与感染病原体毒力、个体免疫状态相关,成人多为中高热(38℃~40℃),婴幼儿及免疫低下者可能低热或无明显发热,糖尿病患者合并感染时发热易迁延。2.全身不适:炎症因子释放可引发乏力、肌肉酸痛,老年患者因基础代谢率降低,症状可能更隐匿,部分伴食欲减退、恶心呕吐。
三、呼吸功能异常表现为呼吸困难及血氧下降。当肺部感染加重,肺泡通气/换气功能受损时,可出现呼吸频率加快(成人静息>20次/分钟)、喘息、鼻翼扇动,儿童表现为三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷);严重时血氧饱和度降低,老年患者易伴随意识模糊,需警惕呼吸衰竭风险。
四、特殊人群症状差异及护理要点。1.儿童群体:婴幼儿因咳嗽反射弱,多表现为拒奶、呼吸急促(>50次/分钟),重症患儿伴口唇发绀;低龄儿童(<2岁)优先非药物干预(如温湿毛巾擦浴、生理盐水雾化),避免使用复方镇咳药。2.老年及慢性病患者:症状不典型,可能仅表现为精神萎靡、食欲骤降,合并慢阻肺、心衰者易诱发基础疾病急性加重,需每日监测呼吸频率(>24次/分钟提示需警惕)。3.孕妇女群体:妊娠中晚期因膈肌上抬,咳嗽、胸闷症状更明显,高热(>39℃)可能增加胎儿风险,建议优先物理降温(35%酒精擦浴)并24小时内就医。
护理原则上,特殊人群需避免自行用药,优先通过补充水分、保持室内湿度(40%~60%)、抬高床头等非药物方式缓解不适,低龄儿童禁用成人药物,老年患者需每日记录呼吸、血氧变化(指尖血氧仪监测>92%为安全范围)。



















