新生儿黄疸（血清胆红素）正常降至足月儿≤12.9mg/dl（221μmol/L）、早产儿≤15mg/dl（257μmol/L），但需结合胎龄、日龄及高危因素动态评估。
正常范围的科学标准
新生儿黄疸的正常阈值需根据胎龄和日龄精准判断。足月儿生理性黄疸通常生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退，血清胆红素峰值≤12.9mg/dl（221μmol/L）；早产儿因胆红素代谢能力弱，峰值可放宽至≤15mg/dl（257μmol/L），消退延迟至3-4周。参考《新生儿黄疸诊疗指南（2014版）》，WHO及中国新生儿黄疸防治共识均明确此标准。
影响正常范围的核心因素
正常下降范围受多重因素影响：①胎龄：极低体重儿（＜1500g）需更严格监测，阈值可能＜10mg/dl；②日龄：生后1天内早产儿胆红素＞5mg/dl（86μmol/L）需警惕；③喂养方式：母乳喂养儿（母乳性黄疸）可因母乳影响持续至1-2个月，胆红素可升至15-20mg/dl，但婴儿一般状况良好；④高危因素：溶血、感染、窒息患儿需严格控制在更低范围。
动态评估的关键指标
正常黄疸需同时关注“数值+趋势”：①速度：生理性黄疸每日胆红素下降＞5mg/dl，若每日下降＜2mg/dl，提示代谢异常；②总量：生后7天内足月儿总胆红素需＜12.9mg/dl，早产儿＜15mg/dl；③持续时间：生理性黄疸无高危因素时，消退后无反复，病理性黄疸退而复现或持续升高。
病理性黄疸的异常信号
当胆红素超过对应日龄阈值，且伴随以下表现时需立即就医：①胆红素＞阈值且持续升高；②退而复现（消退后24小时内重升至原水平）；③皮肤黄染加重（手心/脚心变黄）；④伴随拒乳、嗜睡、尖叫、抽搐、大便陶土色、尿色深黄等。
特殊人群的个体化标准
高危新生儿（早产儿、溶血病、败血症患儿）需强化监测：①早产儿需每日监测，尤其生后48小时内，即使胆红素＜10mg/dl也需警惕脑损伤风险；②低体重儿（＜2500g）胆红素＞10mg/dl需干预；③溶血病患儿需动态观察，避免胆红素脑病，必要时换血治疗。
