乙肝患者饮食以均衡营养、保护肝功能为核心，需重点摄入优质蛋白、维生素及膳食纤维，避免加重肝脏代谢负担的食物。具体建议如下：
一、优质蛋白质来源：蛋白质是肝细胞修复的基础原料，选择生物利用率高的优质蛋白，如鸡蛋（每日1个蛋清+少量蛋黄）、低脂牛奶（每日200ml）、深海鱼（三文鱼、鳕鱼，每周2-3次）、豆制品（豆腐、豆浆，每日适量）。需注意控制总量，每日蛋白质摄入量约0.8-1.0g/kg体重，肝硬化伴肝性脑病倾向者需在医生指导下减少蛋白摄入。
二、维生素与矿物质补充：新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等深色叶菜）提供维生素C、B族及叶酸，每周2-3次深色水果（蓝莓、猕猴桃）补充抗氧化物质；全谷物（燕麦、糙米）提供膳食纤维与锌元素，坚果（核桃、杏仁，每日一小把）补充维生素E及硒。糖尿病乙肝患者需选择低升糖指数水果（如苹果、草莓），每日总量不超过200g。
三、低脂低糖饮食原则：烹饪以蒸、煮、炖为主，每日烹调用油不超过25g，避免肥肉、油炸食品（如炸鸡、油条）；减少精制糖摄入，不饮用甜饮料、糕点，避免因脂肪堆积诱发脂肪肝。肥胖乙肝患者需通过调整饮食结构（如增加蔬菜比例）控制体重，每周减重不超过0.5kg。
四、严格避免伤肝食物：酒精（包括啤酒、红酒）直接导致肝细胞变性坏死，绝对禁止摄入；不食用霉变食物（如发霉花生、玉米），其含黄曲霉毒素可诱发基因突变；辛辣刺激食物（辣椒、花椒）需在无食道静脉曲张、消化道出血等并发症时适量食用，以防刺激胃肠黏膜影响营养吸收。
五、特殊人群饮食调整：儿童乙肝患者需保证每日500ml牛奶、1个鸡蛋等基础营养，避免零食及碳酸饮料；孕妇乙肝患者额外补充叶酸（每日400μg）及铁剂（如瘦肉、动物肝脏每周1次），防止孕期营养缺乏；老年患者食物宜软烂（如粥、豆腐脑），少食多餐，避免过硬食物损伤食道；合并肾功能不全者需限制蛋白质及盐分摄入，每日盐量≤5g。
饮食调整需结合肝功能状态动态调整，活动期（转氨酶＞2倍正常上限）需增加高纤维食物预防便秘，稳定期可适度放宽热量摄入但坚持低脂肪原则，建议每3个月监测体重、肝功能及血脂指标，必要时由营养师制定个性化方案。
