支气管肺炎急性发作时，需立即就医明确病因并接受规范治疗，同时结合对症支持、抗感染及特殊人群监护等措施综合处理。
一、尽快就医明确诊断与病因
发病后应立即前往医院，通过血常规、胸片、病原学检测（如痰培养、核酸检测）明确感染类型（细菌、病毒、支原体等）及病情严重程度。需注意：出现持续高热（＞3天）、呼吸困难、意识模糊、心率＞120次/分等症状时，需紧急就诊。
二、对症支持缓解症状
退热止痛：体温＞38.5℃时，儿童可选用对乙酰氨基酚，成人可选用布洛芬（特殊人群需遵医嘱）；
止咳化痰：可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物（痰多黏稠者慎用强力镇咳药）；
氧疗与呼吸支持：若血氧饱和度＜93%，需立即吸氧；严重低氧血症或呼吸衰竭者，需及时使用无创/有创呼吸机辅助通气。
三、针对性抗感染治疗
细菌性肺炎：根据药敏试验选用头孢类（如头孢曲松）、阿莫西林等抗生素；
支原体/衣原体感染：首选阿奇霉素、红霉素；
病毒性肺炎：流感病毒感染可用奥司他韦，新冠病毒感染需遵医嘱使用抗病毒药物。
注意：抗生素不可自行滥用，需经医生评估后规范使用，避免耐药性。
四、特殊人群需加强监护
儿童：避免使用成人药物，退热首选对乙酰氨基酚（2月龄以上），咳嗽时优先雾化治疗；
老年人：需监测肝肾功能，避免使用肾毒性抗生素（如氨基糖苷类），同时控制基础疾病（高血压、糖尿病）；
孕妇：禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、氨基糖苷类，退热首选对乙酰氨基酚，需严格遵医嘱；
基础疾病患者（如心衰、慢阻肺）：需优先控制原发病，警惕感染诱发急性加重。
五、日常护理与预防复发
休息与营养：保证充足睡眠，进食高蛋白、高维生素饮食（如瘦肉、蔬菜），避免辛辣刺激；
环境管理：保持室内空气流通（每日通风2次，每次30分钟），湿度维持在50%-60%；
预防感染：戒烟，避免接触二手烟及呼吸道感染患者，必要时接种流感疫苗、肺炎疫苗。
总结：支气管肺炎急性发作需以“快速就医、精准治疗、对症支持”为核心，特殊人群需个体化管理，日常做好防护可降低复发风险。所有药物使用及调整均需由专业医师指导。
