早期人工流产是指妊娠10周内通过药物或手术方式终止妊娠的方法，需在正规医疗机构由专业医生操作。常用方法包括药物流产（适用于妊娠≤49天）和手术流产（适用于妊娠6~10周）。
一、适用时间与方法选择
1.药物流产：以米非司酮联合米索前列醇为主，需通过B超确认宫内妊娠，无青光眼、哮喘等药物禁忌症。服药后需观察孕囊排出（完整孕囊呈白色绒毛状），不全流产率约5%~10%，表现为持续阴道出血超过2周或出血量增多需二次清宫。
2.手术流产：负压吸引术适用于妊娠6~10周，术前需排除生殖道炎症、凝血功能障碍等禁忌症。术中通过探针探测宫腔深度，避免过度搔刮导致内膜损伤，术后2周需复查B超确认宫腔情况。
二、术后护理要点
1.出血管理：阴道出血通常持续7~14天，量不超过月经量。若出血＞2周或伴有血块、腹痛加剧，需立即就医排查不全流产。
2.感染预防：保持外阴清洁干燥，避免盆浴、性生活1个月，出现发热（体温≥38℃）、分泌物异味时需抗感染治疗。
3.营养与休息：建议休息2周，补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）和铁剂（如动物肝脏），促进内膜修复，避免剧烈运动。
三、并发症风险及应对
1.不全流产：药物流产较常见，需超声确认残留组织（如＞1cm）后行清宫术；手术流产若操作不当也可能残留，表现为持续出血需紧急处理。
2.子宫损伤：手术中罕见子宫穿孔（发生率＜0.5%），表现为突发剧烈腹痛、血压下降，需立即手术止血；药物流产可能增加输卵管炎症风险，继发不孕发生率约1%~2%。
3.心理支持：术后情绪波动常见，家属需关注情绪变化，必要时寻求专业心理咨询。
四、特殊人群注意事项
1.青少年（＜18岁）：需监护人签署知情同意书，建议选择正规医院，避免非正规机构导致并发症；心理评估提示焦虑抑郁倾向者，需转诊心理科。
2.合并基础疾病者：心脏病、高血压患者需术前评估麻醉耐受性；肝肾功能不全者禁用米索前列醇，手术需监测生命体征。
3.多次流产史者：再次流产前需检查子宫输卵管造影，排除宫腔粘连、内膜薄（＜5mm）等问题，由生殖科医生制定方案。
术后若出现异常出血、腹痛或发热，需立即就医，避免延误治疗。
