眼睛肿脸肿的常见原因包括生理性因素和病理性因素两大类。生理性因素多与生活习惯相关，病理性因素则可能涉及肾脏、心血管、内分泌等系统疾病或过敏反应。
一、生理性因素
1.睡眠相关：枕头高度不足~过低影响面部静脉回流，晨起眼睑水肿常见。长期熬夜或睡眠呼吸暂停综合征（打鼾人群）因夜间缺氧，晨起面部水肿更明显。
2.饮食因素：睡前1~2小时内大量饮水，或高盐饮食（每日钠摄入＞5g），导致体内水钠潴留，次日出现眼睑及面部水肿。
3.情绪与压力：长时间情绪激动或哭泣，导致血管通透性增加，组织液渗出增加，引发暂时性面部水肿。
二、病理性因素
1.肾脏疾病：肾小球肾炎时肾小球滤过率下降，肾小管重吸收钠增加，水钠潴留，水肿多从眼睑开始，晨起明显，伴随尿色异常（血尿~泡沫尿）。肾病综合征因大量蛋白尿致血浆蛋白降低，全身水肿更显著。
2.心血管疾病：右心衰竭时体循环淤血，下肢水肿逐渐蔓延至腹部、面部，伴随活动后气短、下肢凹陷性水肿。高血压性心脏病患者长期血压控制不佳，可能诱发心功能不全。
3.内分泌异常：甲状腺功能减退患者因甲状腺激素不足，组织间黏多糖沉积，面部呈非凹陷性水肿，伴随怕冷、乏力、便秘。糖尿病肾病早期表现为眼睑水肿，需监测血糖~肾功能。
4.过敏反应：接触化妆品、花粉或食用致敏食物后，局部出现眼睑水肿，伴随瘙痒、皮疹。严重过敏（如药物过敏）可累及全身，但需及时处理。
5.局部炎症：眼睑蜂窝织炎表现为眼睑红肿热痛，严重时波及面部；鼻窦炎引发鼻窦黏膜炎症，导致面部水肿，伴随鼻塞、脓涕。
三、特殊人群注意事项
1.儿童群体：持续2天以上的面部水肿需警惕急性肾小球肾炎（尤其伴血尿~尿色变深）或过敏性紫癜（下肢对称性紫癜~关节痛），建议及时检查尿常规及肾功能。
2.老年人群：无明显诱因的面部水肿且伴尿量减少~夜尿增多，需优先排查慢性肾脏病（如慢性肾炎、肾衰竭）或心功能不全（既往高血压~冠心病病史者），建议监测血压及肾功能指标。
3.孕妇群体：妊娠中晚期因子宫增大压迫下腔静脉，静脉回流受阻易出现生理性水肿，但若水肿加重伴血压升高~尿蛋白，需排查子痫前期，建议定期产检并监测相关指标。
