支气管肺炎严重程度需综合多方面因素考量，婴幼儿、老年人及有基础疾病者病情可能更严重，评估指标包括生命体征、一般情况、肺部体征等；治疗包括抗感染和对症支持治疗；不同人群有特殊情况及注意事项，需综合评估处理保障患者健康恢复。
评估指标
生命体征：观察体温变化，持续高热不退提示感染可能较为严重；监测呼吸频率，婴幼儿呼吸频率>60次/分钟、儿童呼吸频率>50次/分钟则提示可能存在较重的呼吸困难；心率也是重要指标，若出现心率增快且不能用发热等因素解释，可能提示病情累及心脏等。
一般情况：精神状态是关键，若患儿精神萎靡、烦躁不安，老年人出现意识模糊等，往往提示病情严重。还有喂养情况，婴幼儿患支气管肺炎时可能出现拒食、呛奶等情况，也反映病情较重。
肺部体征：肺部听诊时，若除了有较明显的啰音外，还出现呼吸音减弱、肺部实变体征等，提示肺部炎症累及范围较广，病情相对严重。
支气管肺炎的治疗要点
对于支气管肺炎的治疗，主要包括抗感染治疗和对症支持治疗等。抗感染治疗需根据病原体的不同选择合适的药物，如细菌感染引起的支气管肺炎可选用抗生素，病毒感染所致的则主要以对症支持治疗为主。对症支持治疗方面，保持呼吸道通畅很重要，可通过拍背、吸痰等方式帮助患儿排出痰液。对于有发热的情况，在非高热且患儿一般情况尚可时，可先采用物理降温等非药物干预措施，当然具体还需根据患儿年龄等情况综合判断。
不同人群的特殊情况及注意事项
婴幼儿：由于其呼吸系统解剖生理特点，在护理上要特别注意保持呼吸道湿润，可适当增加室内湿度。喂养时要小心，避免呛奶加重病情。在治疗用药时，要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合婴幼儿的药物。
老年人：要密切监测其心肺功能变化，在治疗过程中注意药物对肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能有所减退。同时，要加强营养支持，保证充足的休息。
有基础疾病者：如合并先天性心脏病的患儿患支气管肺炎时，要注意观察心脏功能变化，治疗过程中要协调好对基础疾病和支气管肺炎的治疗关系，避免药物之间的不良相互作用等。
总之，支气管肺炎的严重程度因人而异，需要综合多方面因素进行评估和处理，对于不同人群要根据其特点采取相应的措施以保障患者的健康恢复。
