怀上后可以进行流产，但需根据具体孕周、身体状况选择合适方式，且需在正规医疗机构进行。
1.流产的时机与方式选择
1.1早期妊娠（≤49天）：可选择药物流产或人工流产。药物流产通过口服米非司酮联合米索前列醇终止妊娠，完全流产率约90%，适用于无药物过敏、无肝肾功能异常、无青光眼/哮喘等禁忌证者，但可能出现出血时间延长（平均14~21天）、妊娠组织残留（需清宫率约5%~10%）。人工流产（负压吸引术）在超声确认宫内妊娠后实施，出血少、恢复快，适合药物流产禁忌（如带宫内节育器妊娠）或希望快速终止妊娠者，术后并发症发生率低于药物流产。
1.2中晚期妊娠（10~28周）：需住院进行引产，常用药物包括依沙吖啶羊膜腔内注射（适用于胎儿畸形等医学指征）或前列腺素类药物（适用于宫颈条件成熟者）。术前需评估凝血功能、肝肾功能及宫颈成熟度，术后需密切监测宫缩与出血情况。
2.适用与禁忌人群
2.1适用条件：经超声确诊宫内妊娠，无严重内外科疾病（如心力衰竭、重度贫血），无药物过敏史，孕周符合流产手术指征。
2.2禁忌情形：药物流产禁忌包括带宫内节育器妊娠、肝肾功能异常、肾上腺疾病；人工流产禁忌包括生殖道急性感染、凝血功能障碍；中晚期引产禁忌包括前置胎盘、胎盘早剥、严重妊娠并发症（如子痫前期）。
3.特殊人群注意事项
3.1年龄差异：<18岁者宫颈发育不成熟，可能增加手术难度；>35岁者合并高血压、糖尿病风险升高，需术前全面评估基础疾病控制情况。
3.2既往流产史：连续2次以上流产者需排查子宫畸形（如双角子宫）、宫颈机能不全，术前可预防性宫颈环扎；瘢痕子宫者建议超声监测子宫肌层厚度，避免子宫破裂风险。
3.3药物过敏：对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用药物流产；对利多卡因过敏者需选择无麻醉或改用其他麻醉方式。
4.术后风险与护理
流产后需注意观察阴道出血（超过10天未净、出血量超过月经量需紧急就医），保持外阴清洁，避免性生活及盆浴2周。术后1周需复查超声确认宫腔无残留，1个月内避免剧烈运动。长期并发症（如宫腔粘连、继发不孕）发生率与手术操作、术后感染相关，建议术后采取短效避孕药调节月经周期，降低粘连风险。
