呋塞米片可用于治疗水肿性疾病包括充血性心力衰竭等、高血压阶梯疗法中噻嗪类无效伴肾功能不全或高血压危象时、预防各种原因致肾脏血流灌注不足的急性肾功能衰竭、调节高钾及高钙血症、治疗血钠低于特定值的稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物毒物中毒，不同人群使用需注意相应监测或谨慎调整剂量等。
一、治疗水肿性疾病
呋塞米片可用于治疗多种水肿性疾病，例如充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（像肾炎、肾病以及各种原因引发的急、慢性肾功能衰竭等）。其作用机制是抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的重吸收，从而发挥强大的利尿作用，对于其他利尿剂无效的严重水肿患者尤为适用。老年人使用时需监测电解质与肾功能，因其对利尿剂敏感程度增加，易出现低血压、电解质紊乱等情况；儿童使用要谨慎，需严格按体重等调整剂量，防止过量致脱水。
二、高血压治疗
在高血压的阶梯疗法中，呋塞米片并非治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其是伴有肾功能不全或出现高血压危象时，该药物较为适用。它能通过利尿作用减少血容量，进而起到一定的降压效果。孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊，因可能对胎儿或婴儿产生影响。
三、预防急性肾功能衰竭
当各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等情况时，在纠正血容量不足的同时及时应用呋塞米片，可减少急性肾小管坏死的机会。肝肾功能不全患者使用时要密切关注药物代谢与排泄，避免药物蓄积引发不良反应。
四、调节电解质紊乱
（一）高钾血症及高钙血症
呋塞米片能够抑制肾小管对钾、钙的重吸收，促进其排泄，从而降低血钾和血钙水平。特殊人群如老年人、肝肾功能不全者在使用时需加强监测，保障电解质平衡。
五、治疗稀释性低钠血症
对于血钠浓度低于120mmol/L的稀释性低钠血症患者，呋塞米片可发挥作用，通过利尿减少体内多余水分，调整血钠浓度。儿童使用此药时要严格把控剂量，依据病情谨慎应用。
六、抗利尿激素分泌过多症（SIADH）
呋塞米片可用于治疗抗利尿激素分泌过多症，通过其利尿作用调节体内液体平衡，改善相关症状。孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎评估利弊。
七、急性药物毒物中毒
在巴比妥类药物中毒等急性药物毒物中毒情况中，呋塞米片可加速毒物的排泄，帮助减轻毒物对机体的损害。老年人、儿童等特殊人群使用时要充分考虑其生理特点，确保用药安全。
