在医院通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等确诊尘螨过敏后，医生会从明确诊断与评估、制定治疗方案、预防控制、特殊人群管理及长期随访五个维度开展系统性干预，以有效控制症状并降低发作风险。
一、明确诊断与评估：医生会结合病史（如家族过敏史、症状出现时间及诱因）、临床症状（如打喷嚏、鼻塞、皮肤瘙痒、喘息等）及检查结果（皮肤点刺试验阳性或血清特异性IgE抗体水平≥0.35KU/L）确认过敏状态，同时评估症状严重程度（如是否影响睡眠、日常活动）及合并疾病（如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等），必要时进行肺功能检查或过敏原激发试验，排查是否合并其他过敏原（如花粉、霉菌）。
二、制定治疗方案：优先采用非药物干预（环境控制），包括使用防螨床品（如密织度≥200根/英寸的床笠、枕头套）、空气净化器（HEPA滤网级别≥H13），定期用55℃以上热水清洗床上用品（每7~10天1次），保持室内湿度30%~50%、温度20~25℃；药物治疗方面，根据症状选择第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解鼻痒、流涕等，鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）控制鼻部炎症，支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解哮喘急性症状，白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘的患者，儿童需在医生指导下选择剂型。
三、实施预防控制：日常需定期清洁家具（用防螨清洁剂），减少地毯、毛绒玩具等易积尘物品，空调滤网每2周清洗，避免在湿度高的季节（如梅雨季）晾晒被褥；高风险人群（如症状反复发作、药物控制不佳者）可考虑免疫治疗（皮下注射或舌下含服尘螨变应原提取物），需严格遵循医嘱完成3~5年疗程，治疗期间监测症状变化及局部/全身不良反应。
四、特殊人群管理：婴幼儿（2岁以下）优先非药物干预，避免使用成人抗组胺药，可采用物理隔离（如床围蚊帐）减少直接接触；孕妇需避免接触可疑药物，优先通过环境控制缓解症状，药物选择需咨询产科医生；老年人合并高血压、青光眼时，使用鼻用激素需评估眼压影响，建议选择低剂量制剂；合并慢性阻塞性肺疾病患者需同步管理呼吸道感染，避免尘螨诱发急性加重。
五、长期随访与调整：需每3~6个月复诊，记录症状日记（如发作频率、持续时间、诱发因素），定期检测过敏原特异性IgE水平及肺功能（如哮喘患者），根据病情调整治疗方案，避免自行停药或减药，出现药物不良反应（如嗜睡、口干）或症状加重时及时反馈医生。
