明确感染病原需通过病原学检查结合病史精准判断以针对性选敏感抗生素，掌握适应证仅用于病原微生物感染且综合患者年龄、基础病史等评估，合理选药依据感染部位、严重程度及年龄差异选给药途径和药物，规范疗程保证足够疗程防复发，联合用药慎重仅特定情况使用，预防用药严格仅特定情况且特殊人群需评估，使用中密切监测疗效、不良反应并及时调整方案。
一、明确感染病原
应通过病原学检查（如细菌培养、药敏试验等）明确病原菌类型，不同年龄、病史患者感染病原具有差异性，例如儿童常见病原菌与成人有所不同，有基础病史患者可能存在特殊病原体感染风险，需结合详细病史及相关检查精准判断病原，从而针对性选择敏感抗生素。
二、掌握适应证
仅适用于细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染性疾病，病毒感染一般不使用抗生素。需综合考虑患者年龄（如儿童器官发育未成熟，药物代谢等有特殊要求）、基础病史（如肝肾功能不全患者对药物代谢排泄有影响）等因素评估是否使用，如患者有慢性肝病病史，使用某些抗生素时需谨慎评估对肝脏的潜在影响。
三、合理选药
1.根据感染部位与严重程度：感染部位不同（如呼吸道、泌尿系统等）及严重程度（轻症、重症）选择不同给药途径及药物，轻症感染可优先考虑口服抗生素，重症感染可能需静脉给药。
2.考虑年龄差异：儿童用药需严格遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的抗生素，如某些抗生素可能影响儿童骨骼发育等；老年人因生理功能减退，药物代谢排泄能力下降，选药时需调整剂量并关注药物相互作用。
四、规范疗程
保证足够疗程以彻底清除病原，防止感染复发，但也要避免过长疗程导致耐药菌产生等问题。病史较长或病情复杂患者的疗程需根据具体病情动态调整，例如存在慢性基础疾病且反复感染的患者，疗程可能需适当延长，但需密切监测疗效及不良反应。
五、联合用药慎重
仅在明确为混合感染、单一药物无法控制感染、需联合用药提高疗效等特定情况下谨慎联合使用抗生素，需充分考虑药物相互作用及对不同人群（如孕妇、肝肾功能不全者等）的影响，例如孕妇联合用药需特别谨慎，避免对胎儿产生不良影响。
六、预防用药严格
仅用于特定预防情况，如手术预防感染等，非必要不进行预防性抗生素使用。特殊人群如老年人、肝肾功能不全者使用预防用抗生素时需严格评估适应证，并调整用药方案以降低不良反应风险。
七、监测与评估
使用抗生素过程中需密切监测疗效、不良反应（如过敏反应、肝肾功能损害等），根据患者个体情况及时调整治疗方案，例如儿童用药后需密切观察是否出现皮疹、胃肠道反应等不良反应，若疗效不佳需重新评估病原并调整抗生素选择。
