支原体是无细胞壁原核微生物，常见引起人类感染的有肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体，肺炎支原体通过飞沫传播引发呼吸道感染，潜伏期多为2-3周，起病较缓，有乏力、咽痛、阵发性刺激性呛咳等症状，可通过血清学检查等诊断；人型支原体、解脲脲原体经性接触或母婴传播导致泌尿生殖系统感染，女性可致宫颈炎、盆腔炎等，男性可引发非淋菌性尿道炎等，主要靠核酸检测诊断，治疗多选用大环内酯类抗生素，儿童、孕期女性、有生育计划男性及有基础疾病者有不同注意事项
一、支原体的基本特性与常见类型
支原体是一类无细胞壁的原核微生物，广泛分布于环境中。常见引起人类感染的支原体包括肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体等。肺炎支原体主要通过飞沫传播引发呼吸道感染，人型支原体、解脲脲原体主要经性接触或母婴传播导致泌尿生殖系统等部位感染。
二、支原体感染的临床表现差异
肺炎支原体感染：潜伏期多为2~3周，起病较缓，常见乏力、咽痛、头痛，咳嗽为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液，不同年龄人群表现可能因机体差异有别，儿童可能咳嗽症状相对更突出且易影响呼吸功能。
人型支原体、解脲脲原体感染：女性可致宫颈炎、盆腔炎，出现下腹不适、异常阴道分泌物等；男性可引发非淋菌性尿道炎，表现为尿道刺痛、尿频、尿急等，不同性别在感染后的症状表现因生理结构差异有一定不同特点。
三、支原体感染的诊断方式
肺炎支原体：血清学检查中支原体IgM抗体检测较常用，感染1周左右可出现阳性，恢复期抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高可辅助确诊；还可通过核酸检测其核酸来快速明确感染情况。
人型支原体、解脲脲原体：主要依靠核酸检测等方法检测其特异性核酸以明确感染。
四、支原体感染的治疗要点
治疗多选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等，利用其抑制支原体蛋白质合成的作用发挥抗菌效应。遵循以患者舒适度为标准，优先考虑非药物干预，低龄儿童需谨慎用药，肺炎支原体肺炎轻症可口服药物，重症可能需静脉用药；非淋菌性尿道炎等感染也可选用相应敏感抗生素，但需严格依据病情由医生规范选择。
五、特殊人群支原体感染注意事项
儿童：遵循儿科安全护理原则，密切观察症状，优先非药物干预缓解不适，如适当补水、保持室内空气流通等，病情需用药时严格遵医嘱。
孕期女性：感染支原体需及时就医，评估对胎儿的影响，由医生制定合适诊疗方案，因可能影响胎儿健康需谨慎处理。
男性有生育计划者：感染支原体需及时处理，避免对生殖健康产生不良影响，影响生育相关功能。
有基础疾病者：需考虑基础疾病与支原体感染的相互影响，在治疗支原体感染时兼顾基础疾病的稳定控制，保障患者整体健康状况。
