上呼吸道是呼吸道的起始部分，通常指从鼻腔到喉部的解剖结构，包括鼻、咽、喉三部分，主要承担空气过滤、加温湿化、发声及免疫防御功能。
一、上呼吸道的主要组成及功能
1.鼻腔：分为鼻前庭、固有鼻腔两部分，鼻黏膜富含纤毛上皮和腺体，可通过纤毛摆动清除吸入的粉尘、病原体，黏膜血管丰富能对空气加温（使冷空气升至32℃~34℃）、加湿（湿度达98%），同时鼻腔黏膜中的IgA抗体参与局部免疫防御。
2.咽：分为鼻咽、口咽、喉咽三个区域，鼻咽部通过咽鼓管与中耳腔相通，是儿童中耳炎的易感通道；口咽含扁桃体、腺样体等淋巴组织，可过滤并清除入侵病原体；喉咽是呼吸道与消化道的交叉区域，吞咽时会厌软骨覆盖喉入口，防止食物误入气道。
3.喉：以软骨（甲状软骨、环状软骨）为支架，内有声带，是发声器官；喉腔下方连接气管，黏膜下有丰富血管，炎症时易水肿，儿童因气道管径较窄，急性喉炎可能引发喉梗阻。
二、上呼吸道常见相关疾病
1.普通感冒：由鼻病毒、冠状病毒等引起，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏，成人通常3~5天自愈，儿童需注意多休息、补充水分，避免自行使用复方感冒药。
2.急性咽炎：多为病毒（如腺病毒）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染，咽部黏膜充血水肿，儿童可因咽痛拒食，需避免辛辣刺激饮食。
3.急性喉炎：儿童多见，病毒或细菌感染后声带水肿，表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑，严重时吸气性喉鸣，需保持室内湿度（40%~60%），避免剧烈哭闹。
4.鼻窦炎：鼻窦黏膜炎症（如额窦、上颌窦），多继发于感冒，表现为鼻塞、脓涕，成人可遵医嘱短期使用鼻用糖皮质激素，儿童需谨慎用药。
三、影响上呼吸道健康的关键因素
年龄方面，婴幼儿鼻腔狭窄（直径约5mm），黏膜娇嫩，易因分泌物堵塞；儿童腺样体肥大可能导致长期鼻塞、打鼾；老年人鼻黏膜萎缩、纤毛功能下降，呼吸道感染风险增加。生活方式中，长期吸烟（每日≥10支）可使气道黏膜纤毛运动障碍，诱发慢性咽炎；职业用嗓者（教师、歌手）需避免过度发声，防止声带水肿。环境因素如PM2.5浓度＞75μg/m3时，鼻腔过滤负荷增加，过敏体质者易诱发鼻炎。
四、特殊人群的健康管理
儿童：鼻塞时用生理盐水滴鼻（每次1~2滴，每日3次），禁用成人通鼻药；感冒初期优先非药物干预（多饮温水、抬高头部），体温＞38.5℃且精神差时，建议就医。老年人：避免前往人群密集场所，外出佩戴口罩，加强蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶）提升免疫力。孕妇：因雌激素升高鼻黏膜充血，可用生理盐水洗鼻，禁用含伪麻黄碱的药物（可能增加流产风险）。吸烟者：戒烟是预防慢性咽炎的核心措施，戒烟后2周鼻腔黏膜纤毛功能可逐步恢复。
