水痘感染后应优先采取对症护理措施缓解症状，包括保证休息、补充水分、保持皮肤清洁。若无并发症，多数患者可在2~3周内自愈。对于免疫低下者、孕妇、婴幼儿等特殊人群，需密切观察病情变化并及时就医。
一、对症护理措施
1.休息与环境：保证每日充足睡眠，避免剧烈活动或劳累，室内保持通风，温度维持在20~24℃，湿度50%~60%，减少环境刺激。
2.水分与饮食：每日饮水1500~2000ml，可饮用温水或淡盐水，避免脱水；饮食以清淡易消化为主，增加富含维生素C的新鲜果蔬摄入，如橙子、猕猴桃等，避免辛辣、油腻及刺激性食物。
二、皮肤护理与止痒
1.避免抓挠：儿童需定期修剪指甲，必要时佩戴棉质手套防止抓挠皮肤；避免撕扯痂皮，以防继发感染或留疤。
2.清洁与止痒：用温水轻柔冲洗皮肤，每日1~2次，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露；瘙痒明显时，可局部涂抹炉甘石洗剂缓解症状，禁止使用含激素类药膏。
三、药物干预原则
1.退热处理：儿童发热时优先采用物理降温，如温水擦浴（水温32~34℃）、减少衣物等方式；若体温持续超过38.5℃且因发热出现明显不适，可使用对乙酰氨基酚缓解症状，避免使用阿司匹林或含阿司匹林的复方制剂，以防发生Reye综合征。
2.抗病毒治疗：仅在免疫低下者（如HIV感染者、长期使用糖皮质激素患者）、孕妇（妊娠早期或中晚期感染）及出现高热不退、皮疹密集等重症表现时，在医生指导下使用抗病毒药物，如阿昔洛韦，普通患者无需常规使用。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿（1岁以下）：避免自行使用成人药物，高热时优先物理降温，若出现皮疹持续加重、精神萎靡等情况，需立即就医；接种水痘疫苗的儿童仍可能发病，需避免接触其他感染者。
2.孕妇：妊娠早期感染水痘可能增加胎儿畸形风险，需在24小时内就医，医生可能评估是否注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白；妊娠中晚期感染者需监测胎儿发育情况，排查先天性水痘综合征。
3.免疫低下者：包括恶性肿瘤、器官移植术后患者，需尽早（发病24小时内）接受抗病毒治疗，同时密切监测血常规、胸部影像学，排查肺炎等并发症。
4.老年人（60岁以上）：易出现高热、皮疹扩散及继发感染，需每日监测体温变化，出现咳嗽、头痛加重等症状时，应尽快前往医院就诊。
五、并发症识别与就医指征
1.皮肤感染：皮疹出现红肿、化脓，周围皮肤温度升高，需外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏，必要时口服抗生素。
2.呼吸系统症状：持续咳嗽、胸闷、呼吸困难，伴发热加重，需胸部CT检查排查肺炎，及时接受抗感染治疗。
3.神经系统症状：剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊或抽搐，可能提示水痘性脑炎，需进行腰椎穿刺检查脑脊液，早期使用甘露醇降低颅内压。
4.若出现高热持续超过3天、精神状态差、尿量减少等脱水表现，或上述任一并发症症状，需立即前往医院就诊。
