水肿因素分生理性与病理性，生理性因长时间体位致血液回流不畅或月经前期激素变化致水钠潴留可致轻度水肿；病理性包含心血管系统疾病如心衰致循环淤血、静脉受阻致局部肿胀，肾脏疾病如肾小球肾炎滤过下降及肾病综合征蛋白丢失致水钠潴留水肿，肝脏疾病肝硬化失代偿期因低蛋白及门静脉高压致水肿，内分泌疾病如甲低致黏液性水肿、库欣综合征致水钠潴留水肿，营养不良性因蛋白低致胶体渗透压降水肿，局部性因静脉或淋巴回流受阻致相应部位水肿。
一、生理性因素
1.长时间体位因素：长时间站立、久坐或卧床后，下肢血液回流不畅可引起轻度水肿，通常经活动或调整体位后可缓解，这是因为重力作用影响了静脉血液的正常回流。
2.月经周期因素：部分女性在月经前期由于体内激素变化，可出现水钠潴留，导致眼睑、下肢等部位轻度水肿，一般月经来潮后水肿可逐渐消退。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.心力衰竭：各种原因引起的心力衰竭，如左心衰竭导致肺循环淤血，右心衰竭引起体循环淤血，均可导致水肿。左心衰竭时多表现为肺淤血基础上的呼吸困难伴端坐位时的下肢水肿；右心衰竭时主要表现为体循环静脉淤血，出现下肢、腰骶部等部位的凹陷性水肿，严重时可出现全身水肿。
2.静脉回流受阻：下肢深静脉血栓形成等情况可阻碍静脉血液回流，导致局部水肿，常表现为单侧下肢突然出现的肿胀、疼痛等。
（二）肾脏疾病
1.肾小球肾炎：急性或慢性肾小球肾炎时，肾小球滤过功能下降，水钠潴留，同时蛋白尿导致血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，引起水肿。常见表现为晨起眼睑水肿，随后可发展为全身水肿。
2.肾病综合征：大量蛋白尿使血浆蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，同时肾脏对水钠的重吸收增加，导致高度水肿，多表现为全身性水肿，可伴有胸水、腹水等。
（三）肝脏疾病
肝硬化失代偿期时，肝脏合成蛋白功能减退，导致低蛋白血症，同时门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，淋巴液生成增多等，均可引起水肿，主要表现为腹水，也可伴有下肢水肿，严重时可出现全身水肿。
（四）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，水钠潴留，引起黏液性水肿，多见于颜面及下肢，水肿为非凹陷性。
2.库欣综合征：由于皮质醇分泌过多，引起水钠潴留，表现为向心性肥胖、满月脸，同时可伴有下肢等部位的水肿。
（五）营养不良性水肿
长期营养不良、蛋白质摄入不足或吸收障碍等导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起水肿，常见于消瘦、慢性消耗性疾病患者，表现为全身性水肿。
（六）局部性水肿
1.静脉回流受阻：除心血管疾病相关的静脉回流受阻外，如肿瘤压迫静脉、妊娠子宫压迫下腔静脉等，均可导致局部静脉回流障碍，引起相应部位的水肿。
2.淋巴回流受阻：淋巴管炎、淋巴结切除术后等可导致淋巴回流受阻，引起局部水肿，常见于肢体的非凹陷性水肿。
