根管治疗是牙髓炎、根尖周炎的有效治疗手段，但仍存在感染控制不佳、牙齿结构削弱等潜在风险，需规范操作与术后保护。
感染残留风险：若根管预备不彻底（如遗漏侧支根管）或消毒药物浓度不足，约3%-5%病例会出现术后感染持续，表现为咬合痛、牙龈肿胀，需二次治疗。
牙齿折裂风险：去除牙髓后牙齿失去营养供应，约15%-30%未经牙冠修复的根管治疗牙会因咬合力过大发生折裂，尤其大面积龋坏牙齿风险更高。
术后疼痛不适：多数术后疼痛1-2周内缓解，若疼痛持续超2周或加重，可能提示炎症未控制或根管遗漏；少数因消毒药物泄漏引发化学性根尖周炎。
治疗失败概率：5%-10%病例因根管钙化、系统复杂或操作疏漏需再治疗，再治疗难度增加，可能进一步损伤牙齿，建议由经验丰富医师操作。
特殊人群风险：糖尿病患者感染风险增加2-3倍，愈合周期延长；孕妇需避免孕早期不必要操作，用药需谨慎；老年患者根管钙化率高，劈裂风险显著提升。
（注：以上数据基于《中华口腔医学杂志》临床研究，具体风险需结合个体情况评估，建议术后2周内复查，及时行牙冠修复以降低折裂风险。）
