输尿管结石急性发作时，快速止痛需结合药物解痉、镇痛及必要的排石辅助，同时需及时就医明确结石位置与大小，避免延误病情。
药物止痛
首选非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）或阿片类镇痛药（如哌替啶），可联合解痉药（如黄体酮、山莨菪碱）松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱调整用药。
物理辅助与饮水
疼痛发作时可热敷腰部或下腹部（温度40-50℃），促进局部血液循环；同时大量饮水（每日2000-3000ml），增加尿量以冲刷输尿管，辅助排石缓解梗阻。
解痉排石
α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可选择性松弛输尿管下段平滑肌，缩短结石停留时间；对于直径＜0.6cm的结石，联合排石药物（如排石颗粒）可能促进排出，间接缓解疼痛。
及时就医与检查
若疼痛持续加重、伴随高热、血尿或无尿，需立即急诊。通过CT/MRI明确结石位置、大小及梗阻程度，必要时行体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜取石等治疗，从根本解除梗阻。
特殊人群注意
孕妇需优先选择黄体酮类药物解痉，避免非甾体抗炎药；老年人及糖尿病患者需控制补液量，避免加重心脏负担；肾功能不全者禁用肾毒性药物，止痛方案需个体化调整。
