婴儿肠绞痛的典型症状表现为频繁剧烈哭闹且难以安抚，通常伴随特定体征和时间规律，具体可从以下方面识别：
1.发作频率与持续时间：多数健康婴儿在出生后2～4周开始出现症状，每天哭闹超过3小时，每周超过3天，持续至少3周（罗马IV标准诊断阈值），部分婴儿哭闹时间可达每天5～6小时，且无明显器质性疾病。
2.发作时的典型体征：婴儿面部常涨红、眉头紧皱，腹部紧张、胀气明显，双腿蜷缩向腹部，双手握拳，哭闹时声音尖锐高亢，部分伴随屏气或呼吸急促，发作时可能抗拒安抚，抱哄、摇晃等方式难以缓解。
3.发作时间规律：症状多集中在黄昏至夜间（傍晚6点后至凌晨常见），部分婴儿表现为规律性定时发作，如每天固定时段哭闹，但也有少数无明显时间规律。
4.伴随症状：可能出现短暂呕吐（少量奶液）、排便性状改变（如轻微便秘或稀便）、排气增多（哭闹时腹部肠鸣音活跃），但无发热、体重不增、便血等异常表现（这些需警惕肠道疾病）。
5.特殊情况：早产儿或双胞胎婴儿症状可能更严重，持续时间更长（超过3周），部分母乳喂养婴儿因乳糖不耐受可能加重哭闹；若婴儿哭闹伴随拒奶、发热、皮疹或体重增长停滞，需排除过敏、肠套叠等疾病。
家长需注意，婴儿肠绞痛通常随月龄增长（4～6个月后）逐渐缓解，非药物干预（如飞机抱、腹部按摩、白噪音安抚）可有效降低哭闹强度。
