宝宝发烧伴恶心呕吐多由感染性（如病毒、细菌感染）或非感染性因素（如饮食不当、疫苗反应）引起，需结合症状特点判断，及时明确病因。
一、常见病因分类
病毒感染占多数，如轮状病毒、诺如病毒引发急性胃肠炎，表现为呕吐后腹泻；流感病毒可致发烧伴头痛、肌肉痛。细菌感染如沙门氏菌、大肠杆菌感染，常伴腹痛、脓血便。非感染性因素包括疫苗接种后短暂反应（如百白破疫苗）、饮食过量/不洁、药物副作用等。
二、需警惕的危险信号
持续高烧超39℃且退烧药无效；频繁呕吐无法进食进水（脱水风险）；精神萎靡、嗜睡或抽搐；呕吐物带血/黄绿色胆汁/剧烈腹痛；皮疹/呼吸困难。出现以上任一情况，立即就医。
三、家庭初步护理措施
保持侧卧防呕吐物误吸；少量多次喂口服补液盐/温水（每次5-10ml，间隔5分钟）；饮食以米汤、粥为主，暂停辅食；体温超38.5℃时温水擦浴（避颈部、腋窝、腹股沟）；避免冰敷、酒精及油腻食物。
四、特殊人群注意事项
6个月以下婴儿：免疫系统未成熟，呕吐易致脱水，24小时未缓解需就医；早产儿/低体重儿：脱水风险高，补液遵医嘱，暂停新辅食；有基础疾病（心脏病、免疫缺陷等）宝宝：症状可能不典型，需提前告知病史。
五、就医指征与时机
发烧呕吐持续超24小时无改善；出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现；反复发烧/呕吐且精神差；首次发病但症状严重（高烧不退、呕吐物带血）。6个月以上可观察1天，无改善则就医。
