包皮过长伴随龟头发痒多因局部清洁不足或炎症刺激，需结合科学清洁护理、针对性局部用药及必要时手术干预。
一、规范清洁护理
每日用温水清洗外生殖器，重点翻开包皮清除内侧污垢，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品；保持局部干燥，穿宽松透气棉质内裤；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因免疫力下降加重感染风险。
二、针对性观察与初步处理
观察症状特点：若伴随白色豆腐渣样分泌物、瘙痒夜间加重，可能为念珠菌感染，可外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）；若分泌物呈黄色脓性、龟头红肿疼痛，可能为细菌感染，可外用莫匹罗星软膏；若伴随皮疹、接触过敏原后发作，可能为接触性皮炎，可口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
三、避免诱发因素
避免久坐、紧身衣物，减少局部摩擦；暂停性生活或使用安全套，防止交叉感染；饮食清淡，忌辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的蔬果。
四、特殊人群注意事项
儿童包皮过长多为生理性，若无反复感染，建议青春期前观察，避免盲目手术；孕妇/哺乳期女性感染需及时就医，禁用口服抗真菌药，优先选择安全外用制剂；老年患者需排查糖尿病、前列腺疾病等基础病，手术前需全面评估身体状况。
五、及时就医指征
若经上述护理和局部用药后症状持续3天无改善，或出现龟头红肿加重、溃疡、脓性分泌物增多、发热等，应尽快到泌尿外科或皮肤科就诊；反复发作的包皮龟头炎，需医生评估是否需行包皮环切术，排除性传播疾病（如淋病、梅毒）等其他病因。
