当前卵巢癌治疗以多学科综合诊疗为核心，结合手术、化疗、靶向及维持治疗形成个体化方案，其中PARP抑制剂等新型药物显著改善长期生存。
多学科综合诊疗（MDT）
由妇科肿瘤、肿瘤内科、影像科、病理科等组成诊疗团队，通过病理分型、基因检测（如BRCA突变、HRD状态）明确肿瘤特征，结合患者年龄、体能状态制定方案，符合NCCN/CSCO卵巢癌指南推荐，提升治疗精准性。
手术治疗为基础
上皮性卵巢癌首选初始肿瘤细胞减灭术（CRS），目标是切除所有肉眼可见病灶，残余病灶＜1cm为理想减瘤；老年或不耐受手术者，可先化疗缩小病灶后再评估手术可能；复发患者若残余灶＜1cm，二次减瘤术可延长生存期。
一线化疗与PARP维持治疗
上皮性卵巢癌一线以铂类+紫杉醇（TC方案）为主，有效率约70%；BRCA突变或HRD阳性患者，一线化疗后用PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利）维持治疗，中位无进展生存期超30个月，显著降低复发风险。
靶向药物拓展应用
PARP抑制剂：适用于BRCA突变/HRD阳性患者，维持治疗减少疾病进展；
抗血管生成药物：贝伐珠单抗联合化疗一线治疗，可延长中位生存期，适用于无严重高血压、血栓风险患者。
特殊人群需评估心肾功能，调整药物剂量。
免疫治疗与特殊人群
PD-1抑制剂仅在MSI-H/dMMR型卵巢癌中显示部分疗效，需基因检测确认；老年或合并糖尿病、心脏病患者，优先选择低毒方案，如小剂量卡铂联合白蛋白紫杉醇，避免化疗毒性叠加。
