前列腺肥大（良性前列腺增生）的治疗需根据症状严重程度、并发症风险及患者整体状况综合选择，主要包括观察等待、药物治疗、手术治疗及生活方式调整。
一、观察等待适用于国际前列腺症状评分（IPSS）≤7分、无反复尿潴留病史及残余尿量＜20ml的患者，需每3～6个月复查尿常规、前列腺特异性抗原（PSA）及泌尿系超声，监测前列腺体积变化及膀胱残余尿量。
二、药物治疗主要针对中重度症状患者，常用药物包括α受体阻滞剂（可快速缓解排尿困难症状）、5α-还原酶抑制剂（能缩小前列腺体积，改善长期症状），两者常联合或序贯使用。药物需在泌尿外科医生指导下使用，避免自行调整剂量。
三、手术治疗适用于药物治疗无效、合并反复尿潴留、肉眼血尿或反复尿路感染的患者，经尿道前列腺电切术（TURP）是经典术式，经尿道激光切除术（如钬激光剜除术）具有创伤小、恢复快的特点，手术前需评估心肺功能及凝血功能，排除手术禁忌证。
四、生活方式调整可作为基础干预措施，包括避免久坐及长时间憋尿，控制晚间液体摄入（睡前2小时减少饮水），避免饮酒及辛辣刺激性食物，规律排尿（每2～3小时排尿1次）。超重或肥胖患者建议减重，每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳）有助于改善症状。
五、特殊人群管理需个体化调整：老年患者合并高血压、糖尿病时，选择药物需兼顾靶器官保护，避免使用可能加重低血压或血糖波动的药物；儿童前列腺肥大罕见，多与先天性雄激素异常相关，需通过泌尿系超声、激素水平检测明确诊断后规范治疗，避免盲目手术干预。
