孩子出水痘需及时隔离至全部皮疹结痂,以物理降温、皮肤护理缓解症状,必要时由医生评估使用抗病毒药物,高危人群(孕妇、免疫低下者)需重点监护并尽早就医。
一、隔离与休息
水痘传染性极强,需居家隔离至全部皮疹结痂(通常不少于10天),避免接触其他儿童。保证孩子充分休息,室内保持通风,衣物宽松柔软减少摩擦,饮食清淡易消化,补充水分。
二、对症退热与皮肤护理
发热时优先物理降温(温水擦浴、退热贴),体温超过38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。皮肤瘙痒时用炉甘石洗剂涂抹,剪短指甲避免抓挠;若皮疹抓破,可用碘伏局部消毒防感染,穿棉质衣物保持干燥清洁。
三、药物治疗(需医生评估)
无并发症儿童一般无需抗病毒治疗,免疫低下、高危人群(如长期激素使用者)可早期用阿昔洛韦(需遵医嘱)。若皮疹继发细菌感染,可外用莫匹罗星软膏(抗生素类)。退热、止痒药物以对乙酰氨基酚、炉甘石为主。
四、特殊人群注意事项
孕妇若孕期感染或产前5天内感染,需注射水痘免疫球蛋白。免疫功能低下儿童(如白血病、HIV、长期激素使用者)需尽早抗病毒治疗,避免并发症。新生儿水痘需住院观察,密切监测呼吸、精神状态。
五、并发症识别与就医
若出现持续高热(超3天)、咳嗽/胸痛(提示肺炎)、头痛呕吐(提示脑炎)、皮疹化脓、淋巴结肿痛等,需立即就医。免疫低下儿童或孕妇感染后,无论症状轻重均建议尽早就诊。
提示:水痘病程约1-2周,多数无并发症,规范护理可安全恢复,家长无需过度焦虑,但高危情况需及时干预。



















