包皮内侧类似"脂肪粒"的皮疹多为良性皮肤病变，常见于皮脂腺异位症、粟丘疹、珍珠状阴茎丘疹等，少数可能与感染或性传播疾病相关，需结合具体表现判断。
皮脂腺异位症
表现为针头大小的淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布于包皮内侧，表面光滑，无自觉症状，属于皮脂腺发育异常的良性病变，不传染、不影响健康，可能与激素变化或局部刺激有关（如青春期、性活跃期更常见）。无需特殊治疗，注意局部清洁即可。
粟丘疹（俗称脂肪粒）
因表皮或毛囊导管堵塞，皮脂或角质堆积形成白色/淡黄色小颗粒，质地较硬、表面光滑，孤立存在。常见于眼周，生殖器部位也可发生，一般无不适，无需治疗；若影响外观，可由医生用无菌针头挑除。
珍珠状阴茎丘疹
多见于冠状沟或包皮边缘，少数累及包皮内侧，表现为环绕冠状沟的细小圆锥状白色丘疹，互不融合，质地硬。属于良性生理变异，可能与包皮过长、局部卫生不佳有关，非性病，不传染，无需治疗。若因美观需求，可激光去除。
感染性病变（如毛囊炎/皮脂腺炎）
表现为红色小丘疹，伴轻微红肿、触痛，严重时可发展为脓疱。多因局部清洁不足或细菌感染引起，需保持干燥清洁，可外用莫匹罗星软膏（需遵医嘱）。糖尿病或免疫力低下者需警惕感染扩散，及时就医。
性传播疾病鉴别
若皮疹逐渐增大、形态不规则，或伴随瘙痒、疼痛、分泌物异常，或有不洁性接触史，需警惕尖锐湿疣、生殖器疱疹等。应及时就医，通过醋酸白试验、病毒检测等确诊，避免延误治疗。性活跃、多性伴侣者需提高警惕。
注意：以上均为常见情况，具体诊断需结合病史、皮疹特征及专业检查。日常保持生殖器清洁干燥，避免过度刺激，必要时尽早咨询皮肤科或泌尿外科医生。
