晚上憋尿后小腹痛，多因膀胱过度充盈牵拉神经及肌肉所致，轻微症状可立即排尿缓解，持续不缓解或伴异常症状需及时就医。
一、紧急处理措施
立即尝试排尿，可通过轻柔按摩下腹部（沿膀胱区域顺时针按压）或温水热敷会阴部促进排尿反射；若排尿困难，避免强行用力（尤其老年男性、孕妇），以防膀胱损伤，必要时联系医生处理。
二、疼痛原因与鉴别
生理性疼痛多因膀胱过度充盈（压力＞40cmHO），伴随轻微胀痛；病理性疼痛需警惕：①尿路感染（伴尿频尿急尿痛）；②尿路结石（可伴血尿）；③前列腺增生/前列腺炎（老年男性排尿困难）；④急性尿潴留（膀胱破裂风险，需紧急导尿）。
三、日常预防策略
睡前1-2小时减少液体摄入（避免酒精、咖啡）；
养成规律排尿习惯，有尿意不超过2小时解决；
特殊人群（孕妇、老年男性）增加排尿频次，孕妇可侧卧缓解子宫压迫；
糖尿病患者需警惕神经病变导致的“无痛性憋尿”，定时监测尿意。
四、需就医的典型情况
疼痛持续超2小时未缓解或加重；
伴发热（体温＞37.3℃）、寒战；
尿液浑浊、带血或排尿中断；
老年男性突发无法排尿、下腹部明显膨隆。
（建议检查：尿常规、泌尿系超声、残余尿量测定）
五、特殊人群注意事项
孕妇：子宫增大压迫膀胱，憋尿后可尝试变换体位（如跪姿排尿），严重时就医；
老年男性：前列腺增生者易憋尿后尿潴留，若排尿困难需立即导尿，避免膀胱破裂；
糖尿病患者：神经损伤可能导致“感觉缺失”，需严格定时排尿，监测血糖波动。
（提示：药物需遵医嘱，如尿路感染用抗生素、前列腺增生可短期用α受体阻滞剂，但不建议自行用药）
