尿道炎的典型症状包括排尿异常、尿道分泌物、尿液外观改变及伴随症状,具体表现因病因、性别、年龄及感染部位存在差异。
一、排尿相关症状。1.尿频:成人24小时排尿次数超过8次,儿童超过同龄平均值,夜间排尿≥2次,提示膀胱敏感性增加或容量下降。2.尿急:突发强烈尿意,难以延迟排尿,女性因尿道短直更易出现,男性合并前列腺炎时可伴会阴部坠胀。3.尿痛:排尿时尿道、尿道口或下腹部疼痛,呈烧灼感或刺痛感,排尿后持续数分钟,合并结石时疼痛放射至腰部。
二、尿道分泌物。1.脓性分泌物:黄色或黄绿色,量多,晨起尿道口糊口,多见于淋菌性尿道炎。2.黏液性分泌物:稀薄、淡黄色,量少,多见于支原体/衣原体感染。3.血性分泌物:分泌物带血丝,需排除尿道损伤或合并其他尿道疾病。
三、尿液外观异常。1.血尿:肉眼可见洗肉水色或镜下红细胞>3个/高倍视野,晨起尿液最明显。2.浑浊尿:乳白色或云雾状,含脓细胞、细菌或絮状物,严重时影响尿液透明度。3.异味:氨味、腐臭味,因细菌分解尿素或代谢产物产生,排尿时异味加重。
四、伴随症状。1.下腹部不适:排尿后隐痛或坠胀,按压痛明显,提示膀胱炎。2.发热与全身症状:体温≥37.8℃伴寒战、乏力,儿童表现高热、精神萎靡,提示上尿路感染。3.腰痛:肾盂肾炎时肾区叩击痛,疼痛放射至同侧腹部或睾丸,老年患者症状隐匿。
五、特殊人群特点。1.儿童:婴幼儿表现为排尿哭闹、尿液异味、高热,易进展为肾盂肾炎,需结合尿常规诊断。2.老年女性:仅尿频、夜尿增多,尿痛轻微,易被忽略,建议结合尿培养明确。3.妊娠期女性:因子宫压迫及激素影响,易合并无症状菌尿,症状进展快,需警惕流产风险,及时就医。



















