胫骨平台骨折康复训练核心原则:需遵循早期消肿、中期功能恢复、后期肌力强化的阶梯化原则,结合骨折愈合分期制定个性化方案,以恢复膝关节活动度与下肢功能。
一、早期康复(术后1-2周)
以预防并发症为主,重点进行肌肉等长收缩训练:踝泵运动(勾脚-伸脚,每组20次,每日3组)促进下肢血液循环;股四头肌等长收缩(仰卧屈膝10°,绷紧大腿肌肉5秒,每组15次)维持肌肉张力;佩戴弹力袜预防深静脉血栓,避免膝关节主动活动。
二、中期康复(术后2-8周)
骨折初步愈合后,逐步增加关节活动度与肌力:使用持续被动活动仪(CPM机),被动屈伸角度从0°-30°开始,每日30分钟;配合直腿抬高训练(仰卧双腿伸直交替抬腿30°,每组10次),增强股四头肌力量;负重控制在体重10%-30%,避免深蹲或过度屈膝。
三、后期康复(术后8周以后)
骨折基本愈合,重点恢复膝关节功能与下肢平衡:通过主动屈伸训练(目标角度达90°)、抗阻训练(弹力带股四头肌收缩)提升肌力;渐进式负重(从双拐部分负重到弃拐行走),单腿站立(30秒/组,每日2组)强化平衡能力;逐步恢复正常步态,避免剧烈运动。
四、特殊人群注意事项
老年人合并骨质疏松:训练强度需降低,避免深蹲、跳跃动作,优先选择直腿抬高、踝泵等低负荷运动;
糖尿病患者:需监测血糖,控制训练量,避免低血糖,伤口未愈时暂停负重训练;
儿童患者:以功能恢复为核心,避免过度牵拉骨骺,优先进行关节活动度与步态训练。
五、药物辅助与复查
疼痛时可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬)缓解症状,口服三七制剂(活血化瘀类)辅助循环;需定期复查X线或MRI(每4周1次),根据愈合情况调整训练计划,骨折未愈合前禁止完全负重。



















