慢性前列腺炎是成年男性常见疾病，临床主要分为5种类型：慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎（含炎症/非炎症亚型）、无症状炎症性前列腺炎及特殊类型前列腺炎。
慢性细菌性前列腺炎（II型）
由细菌持续感染引发，常见病原体为大肠杆菌，诊断依赖前列腺液细菌培养阳性（≥10^4CFU/ml），症状持续≥3个月，表现为尿频、尿急、尿痛、尿后滴沥及会阴不适。需规范使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），疗程4-6周，避免耐药性。
慢性非细菌性前列腺炎/炎症型（IIIa）
占比约50%，前列腺液/精液白细胞计数升高（≥10/HP），症状以盆腔区域疼痛（下腹、腰骶、会阴）、排尿灼热感为主，病因与免疫异常、盆底肌痉挛相关。治疗需抗炎（非甾体抗炎药）、α受体阻滞剂（坦索罗辛）及生物反馈理疗。
慢性非细菌性前列腺炎/非炎症型（IIIb）
占比约50%，前列腺液白细胞正常，症状与IIIa类似，病因可能涉及神经调节异常、心理应激。治疗以对症为主（植物制剂、抗焦虑药），配合生活方式调整（避免久坐、规律作息），心理干预对改善症状至关重要。
无症状炎症性前列腺炎（IV型）
无主观症状，但前列腺液检查提示炎症（白细胞升高或细菌感染），多为体检偶然发现。无需药物治疗，需每6个月复查前列腺液，监测炎症指标变化，避免漏诊隐匿性病变。
特殊类型前列腺炎
包括肉芽肿性前列腺炎（伴发热、血沉增快，病理确诊）、结核性前列腺炎（低热盗汗，需抗结核治疗）、真菌性前列腺炎（长期抗生素使用者高发，抗真菌治疗）。此类需结合病原体/病理鉴别，避免盲目抗炎。
特殊人群注意事项：老年男性需排查前列腺增生/癌；糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险；合并抑郁/焦虑者需心理干预；儿童前列腺炎罕见，多为急性细菌性，需避免滥用抗生素。
