尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，尤其是低危型HPV6型和11型。其传播以性接触为主要途径，同时与性行为特征、免疫力状态及特殊人群生理特点密切相关。
一、人乳头瘤病毒感染
HPV通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞，在细胞内复制并诱导异常增殖，形成尖锐湿疣。临床研究显示，约91%的尖锐湿疣由HPV6型和11型感染引起，这两种亚型属于低危型，通常不致癌但可导致生殖器黏膜病变。病毒在温暖潮湿环境中更易存活，感染后潜伏期通常为1-8个月，平均3个月。
二、性接触传播是主要途径
1.性行为特征影响：有多个性伴侣者感染风险是单一性伴侣者的5.3倍，过早性行为（<18岁）者感染率较晚育者高2.7倍。
2.防护措施不足：未使用安全套的性行为中，HPV传播概率增加80%，安全套虽能降低风险，但无法完全覆盖所有感染区域。
三、免疫力与感染易感性
1.免疫力低下人群：HIV感染者、长期使用免疫抑制剂（如器官移植后）者感染HPV后，病毒清除能力下降，尖锐湿疣复发率达65%以上。
2.基础疾病影响：糖尿病、慢性肾病等慢性病患者因代谢紊乱，免疫功能受损，感染风险较健康人群高3倍。
四、特殊人群生理特征影响
1.青少年群体：15-24岁人群因性教育缺失、初次性行为时防护意识薄弱，成为高发人群，该年龄段占尖锐湿疣新发患者的62%。
2.孕妇群体：孕期雌激素水平升高导致宫颈黏膜充血，HPV感染率增加，且感染后病毒持续存在风险较非孕期高40%，可能通过产道传播给新生儿。
五、间接接触传播风险
接触被HPV污染的个人物品（如毛巾、内衣裤、马桶坐垫等）可能导致传播，尤其在免疫力极低或皮肤黏膜有破损时。但此类传播仅占所有感染案例的3%，主要通过共用未消毒的私人物品实现。
