口腔溃疡反复发作且疼痛明显时，需从快速缓解症状、减少复发频率两方面入手。常见诱因包括免疫力波动、口腔黏膜损伤、营养缺乏、精神压力等，处理原则以优先非药物干预、疼痛明显时合理用药、结合生活方式调整为主。
一、快速缓解疼痛的非药物措施
1.局部冷敷：用冰块或凉盐水纱布轻敷溃疡处，每次10-15秒，每日3-4次，可收缩血管减轻疼痛。
2.饮食调整：避免过热、辛辣、酸性食物，选择牛奶、粥等温凉流质，餐后用3%生理盐水轻柔漱口，减少刺激。
3.减压调节：通过深呼吸、冥想缓解精神压力，长期焦虑会降低免疫力诱发复发。
二、针对复发的基础预防措施
1.营养补充：每日摄入全谷物、瘦肉等富含维生素B族的食物，新鲜果蔬补充维生素C，牡蛎、坚果补充锌，必要时遵医嘱服用复合维生素。
2.生活方式：保证7-8小时睡眠，避免熬夜；每周150分钟中等强度运动增强免疫力。
3.口腔保护：使用软毛牙刷，避免过度用力刷牙，纠正咬唇、咬颊习惯，减少黏膜损伤。
三、药物治疗的合理选择
1.局部用药：疼痛明显时短期使用利多卡因凝胶（2岁以下儿童禁用）、康复新液促进黏膜修复，或西瓜霜喷剂，每日不超过3次，连续使用不超过7天。
2.全身用药：反复发作时在医生指导下补充锌剂（儿童每日摄入量不超过15mg）或复合维生素，避免自行长期过量服用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：禁用成人药物，可用含利多卡因凝胶（需遵医嘱），频繁复发（2次/月以上）建议检查过敏体质或免疫力。
2.孕妇：优先饮食调整，必要时在产科医生指导下使用局部康复新液。
3.糖尿病患者：严格控糖，监测血糖，溃疡未愈合需及时就医，避免因高血糖延缓愈合。
五、需警惕的异常情况及就医指征
1.溃疡超过2周未愈合，或单个溃疡直径超过1cm、边缘隆起、伴随出血，需排查口腔癌或白塞病。
2.同时出现发热、皮疹、关节痛等全身症状，或溃疡每月复发超过10次，需至口腔科或风湿科进一步检查。
