精囊炎的治疗需结合病原体类型、症状严重程度及患者个体情况，以抗感染、缓解症状、预防复发为核心目标，主要包括药物治疗、非药物干预、特殊人群管理及必要时的手术治疗。
一、药物治疗
1.抗感染治疗：精囊炎多由细菌感染引起，常见致病菌包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等，需根据病原菌种类选择敏感抗生素，如头孢类、喹诺酮类药物。治疗过程中需遵循足量、足疗程原则，必要时结合病原体培养及药敏试验结果调整用药方案，以降低耐药性风险。
2.对症支持治疗：若出现明显疼痛或坠胀感，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状；对于合并排尿困难的患者，可适当使用α受体阻滞剂改善排尿功能。
二、非药物干预
1.生活方式调整：急性发作期需严格卧床休息，避免久坐、憋尿及剧烈运动，减少前列腺及精囊充血；规律性生活或定期排精可促进精囊分泌物排出，有助于炎症消退，但需避免过度频繁。
2.局部护理：温水坐浴（40℃左右水温）可促进局部血液循环，缓解盆底肌肉痉挛，每日1-2次，每次15-20分钟，注意水温避免烫伤。
3.饮食与心理管理：清淡饮食，避免辛辣刺激食物及酒精摄入，减少局部刺激；保持情绪稳定，避免焦虑情绪加重症状。
三、特殊人群管理
1.儿童患者：因儿童精囊炎较少见，多与泌尿系统先天畸形或感染扩散有关，需优先排查病因，避免盲目使用广谱抗生素，优先选择对肝肾功能影响较小的药物，同时加强局部护理及基础病管理。
2.老年患者：常合并糖尿病、前列腺增生等基础疾病，需同步控制血糖及前列腺症状，治疗期间密切监测炎症指标，避免因基础病加重导致感染扩散。
3.妊娠期女性患者：若为性传播疾病相关精囊炎，需与伴侣同时治疗，避免交叉感染；用药需严格遵循致畸风险评估，优先选择青霉素类等相对安全的抗生素。
四、手术治疗
仅适用于慢性精囊炎反复发作、形成精囊脓肿或合并结石等梗阻因素的患者，手术方式包括精囊镜检查与引流术、精囊切开引流术等，需由泌尿外科医生评估后决定，术后需配合抗感染治疗及生活方式调整。
