膀胱炎需及时明确病因并规范处理，常见致病菌为大肠杆菌等，多表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊，部分伴随血尿或下腹不适。处理重点包括明确诊断、优先非药物干预、合理药物治疗及特殊人群护理。
一、明确诊断与病因排查
需通过尿常规、尿培养及泌尿系超声等检查明确膀胱炎类型。最常见为细菌性膀胱炎，由细菌上行感染尿道、膀胱引发，需排除肾盂肾炎、尿路结石、异物或化学刺激（如药物、溶剂）导致的非细菌性膀胱炎。儿童患者可能伴随发热、拒食或排尿哭闹，老年患者需警惕合并前列腺增生或糖尿病导致的反复感染。
二、优先非药物干预措施
充分饮水每日1500~2000毫升，通过多次排尿冲刷尿道；避免憋尿，排尿间隔不超过4小时；女性排尿后从前向后擦拭，男性注意清洁包皮；饮食减少辛辣刺激、酒精及咖啡因摄入，以清淡易消化食物为主；注意休息，避免过度劳累，增强免疫力。
三、规范药物治疗选择
细菌性膀胱炎以敏感抗生素治疗为主，需根据尿培养及药敏结果选择药物，常见如喹诺酮类、头孢菌素类等（具体用药遵医嘱）。非细菌性膀胱炎需针对病因，如结石患者需配合排石治疗，化学刺激者需去除刺激源。儿童患者避免使用喹诺酮类（影响软骨发育），孕妇优先选择β-内酰胺类抗生素（需医生评估），糖尿病患者需控制血糖以减少复发。
四、特殊人群护理注意事项
儿童患者需密切观察排尿情况，若出现持续发热、尿量明显减少，需立即就医；老年患者合并前列腺增生时，需同时评估是否需处理梗阻问题，定期复查尿流动力学；孕妇因子宫压迫及激素变化易复发，需每日饮水2000毫升以上，避免长时间憋尿；合并免疫缺陷（如长期使用激素、HIV感染）者，需在医生指导下评估感染风险。
五、预防复发与长期管理
反复感染者（一年≥3次）需排查膀胱输尿管反流、尿道结构异常等因素；性生活后立即排尿可降低女性复发风险；经期使用透气卫生巾并勤更换；糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下；避免自行长期服用抗生素，预防耐药菌产生。对于无症状菌尿，是否干预需根据年龄、肾功能及基础疾病综合判断。
