膀胱炎主要有尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)及局部不适(下腹部疼痛、尿液异常等)表现,肾盂肾炎除具膀胱炎部分症状外还伴全身表现(发热、寒战、乏力、食欲减退等)及局部伴随症状(明显腰痛),儿童尿路感染症状不典型以全身症状为主,女性因尿道特点易发病且性生活后易诱发,老年人症状隐匿多以非特异性症状为主需警惕。
一、膀胱炎相关症状
膀胱炎是尿路感染中较为常见的类型,主要症状包括:
1.尿路刺激征:表现为尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然产生强烈的排尿欲望且难以控制)、尿痛(排尿时尿道或耻骨上区域疼痛),这是由于炎症刺激膀胱黏膜导致膀胱敏感性增高所致。
2.局部不适:可出现下腹部疼痛,疼痛程度不一,部分患者感觉坠胀感;尿液外观可能异常,如尿液浑浊,这与炎症导致的白细胞、细菌等成分混入尿液有关;少数患者可出现肉眼血尿,即尿液呈红色。
二、肾盂肾炎相关症状
肾盂肾炎属于上尿路感染,除了具备膀胱炎的部分症状外,还伴有全身症状:
1.全身表现:患者常出现发热,体温可高达38℃~39℃甚至更高,伴有寒战,这是因为细菌感染引发全身炎症反应;同时可能有全身乏力、食欲减退等表现。
2.局部伴随症状:除了尿频、尿急、尿痛外,还会有明显的腰痛,疼痛多位于腰部肋脊角处,呈钝痛或酸痛,这是由于肾脏炎症导致肾包膜受牵拉引起。
三、特殊人群尿路感染症状特点
(一)儿童
儿童尿路感染症状往往不典型,可能以全身症状为主,如发热(体温异常升高,尤其是婴幼儿可能仅表现为体温波动)、拒食、呕吐,部分年长儿可能出现排尿时哭闹,但尿路刺激征表现不如成人明显,易被忽视,需家长及医护人员密切观察。
(二)女性
女性由于尿道短而直,距离肛门较近,更容易发生尿路感染,除了典型的尿路刺激征外,性生活后易诱发尿路感染,且症状可能相对更明显,需注意个人卫生及性生活前后的清洁。
(三)老年人
老年人尿路感染症状较为隐匿,可能仅表现为轻度尿频、尿急,或无明显尿路刺激征,而以全身不适、精神萎靡、食欲不振等非特异性症状为主,容易被误诊或漏诊,需提高对老年人尿路感染的警惕性。



















