宝宝气管炎用药需结合病因与症状，病毒感染占多数，以对症支持为主，抗生素仅适用于细菌感染，且需严格遵医嘱。低龄儿童（＜2岁）应优先非药物干预，避免自行使用成人药物或复方制剂。
一、明确病因分类及用药逻辑
1.病毒感染性气管炎：由呼吸道合胞病毒、鼻病毒等引发，表现为干咳、低热，无特效抗病毒药，以生理盐水雾化湿化气道、拍背排痰等非药物干预为主。
2.细菌感染性气管炎：需细菌培养或临床指征（如脓痰、高热不退）时，医生评估后开具抗生素，常用青霉素类（阿莫西林等）、头孢类（头孢克洛等）药物。
二、非药物干预为基础措施
1.呼吸道湿化：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，每日饮水补充水分，缓解气道干燥。
2.物理排痰：家长空心掌轻拍背部（由下往上、由外向内），促进痰液排出，避免痰液堵塞。
3.环境管理：保持室内空气流通，避免二手烟及刺激性气体，保证宝宝充足休息。
三、药物治疗的适用范围与禁忌
1.支气管扩张剂：仅适用于喘息明显的宝宝，2岁以上可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂等，2岁以下慎用。
2.祛痰药：6岁以上可用乙酰半胱氨酸、氨溴索，2岁以下优先非药物排痰，不建议使用复方祛痰药。
3.退热止痛：体温＞38.5℃且伴明显不适时，2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬，避免复方感冒药。
四、低龄儿童与特殊体质用药注意
1.＜2岁婴幼儿：严禁使用含可待因、右美沙芬的镇咳药，避免使用复方止咳药，抗生素需医生明确诊断后开具。
2.过敏体质：使用抗生素前需确认过敏史，避免青霉素类、头孢类药物过敏风险，可选择大环内酯类（如阿奇霉素）。
3.基础疾病儿童：有哮喘、先天性心脏病的宝宝，支气管扩张剂使用需医生评估，避免诱发不适。
五、护理与预防复发措施
1.日常防护：流行季节避免去人群密集处，勤洗手，6月龄以上可接种流感疫苗预防病毒感染。
2.饮食调整：清淡饮食，避免辛辣、过甜食物，6月龄以上可添加蔬菜泥补充维生素，增强免疫力。
3.及时就医指征：症状持续3天无缓解，或出现呼吸急促、精神萎靡、高热不退等，需立即就诊。
