宝宝发烧并非完全“无缘无故”，常见原因包括感染性因素、环境因素、免疫反应及少见疾病，需结合具体表现判断。
一、感染性因素（最常见原因）
1.病毒感染：占儿童发烧的60%~80%，如普通感冒（鼻病毒、冠状病毒）常伴鼻塞流涕，流感（甲型/乙型流感病毒）有高热、头痛、肌肉酸痛，幼儿急疹（HHV-6病毒）多见于6个月~2岁婴儿，表现为“热退疹出”（发热3~5天，体温骤升至39~40℃，热退后全身出现红色斑丘疹）。
2.细菌感染：如中耳炎（伴耳痛、抓耳动作）、肺炎（咳嗽、呼吸急促）、尿路感染（女婴多见，伴排尿哭闹），需通过血常规、CRP等检查明确，细菌感染需抗生素治疗，但具体用药需遵医嘱。
二、非感染性因素（环境与生理因素）
1.环境因素：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，穿盖过多（“捂热综合征”）或室温＞26℃，会导致散热障碍，表现为无其他症状的低热（体温＜38.5℃），减少衣物、降低室温后可自行缓解。
2.生理反应：疫苗接种后24~48小时内可能出现低热（＜38.5℃），为免疫系统激活的正常反应，1~2天内自行消退，无需特殊处理。
三、少见疾病提示
1.川崎病：持续发热5天以上，伴皮疹、眼结膜充血、唇红皲裂、颈部淋巴结肿大，需超声检查冠状动脉，延误治疗可能引发心血管并发症。
2.脱水热：严重呕吐、腹泻或饮水不足时，体液减少导致散热效率下降，表现为尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差，需及时补充口服补液盐。
四、特殊人群处理原则
1.6个月以下婴儿：发热多提示严重感染（败血症、脑膜炎等），体温＞38℃或伴拒奶、嗜睡、抽搐需立即就医，禁用酒精擦浴或冰敷。
2.2岁以上儿童：若体温＞39℃持续2天不退，或伴精神萎靡、呼吸困难，需排查细菌感染或免疫性疾病，优先采用温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）、减少衣物等物理降温，体温＞38.5℃时可服用对乙酰氨基酚（2个月+）或布洛芬（6个月+），避免阿司匹林（增加Reye综合征风险）。
家长需注意：发烧是机体对抗感染的免疫反应，关键观察精神状态、食欲及伴随症状，而非单纯追求体温下降，持续高热不退或异常表现时及时就医。
