口腔溃疡是口腔黏膜表面的浅表性缺损，典型症状为疼痛性溃疡（圆形或椭圆形，表面覆盖黄白色假膜，周围有红色充血带），可能伴随局部疼痛、进食不适及短暂味觉减退；病因以复发性阿弗他溃疡为主，与免疫、遗传、营养、创伤、感染等多因素相关。
一、典型症状表现
1.局部疼痛与形态特征：溃疡直径0.2-1cm，触碰时灼痛感明显，进食或说话时加重（疼痛评分VAS5-7分），表面假膜易脱落导致出血，周围黏膜充血红肿；单发或多发，儿童因黏膜敏感疼痛更剧烈，可能伴拒食、流涎。
2.全身伴随症状：重症或感染性溃疡可伴低热（37.3-38℃）、颌下淋巴结肿大，但多数无全身症状；老年人因修复能力下降，溃疡愈合期延长至2-3周，疼痛症状更持久。
二、主要致病因素
1.复发性阿弗他溃疡（RAU）：占比85%以上，免疫失衡（T细胞亚群失衡）、遗传（HLA-DR3/DR52基因携带者风险高）、环境因素（心理压力评分＞40分者复发率是对照组2.1倍）及营养缺乏（维生素B族、锌、铁水平低）是主因，临床研究显示约50%患者存在锌缺乏（《AmericanJournalofClinicalNutrition》2018）。
2.创伤性因素：机械损伤（咬伤、刷牙用力过度）、化学刺激（辛辣/酸性食物）、物理刺激（过热食物、尖锐牙尖/假牙），此类溃疡单侧单发，去除诱因后7-14天自愈。
3.感染与系统性疾病：病毒（HSV-1）、细菌（幽门螺杆菌）感染诱发溃疡，白塞病（伴眼、生殖器溃疡）患者RAU发生率是非患者的2.3倍（《中华口腔医学杂志》2021），糖尿病患者因微循环障碍溃疡愈合时间延长30%（《DiabetesCare》2017）。
三、特殊人群注意事项
儿童：禁用成人漱口水，每日用37℃淡盐水轻柔漱口2次，避免尖锐食物；若溃疡超过2周不愈需就医排查；老年人：高血压、糖尿病患者需控制基础病，避免辛辣食物，使用软毛牙刷；妊娠期女性：补充叶酸与维生素B族，避免口腔损伤，可局部使用蜂蜜水缓解疼痛；长期吸烟者：戒烟可降低RAU复发率，建议用含氟漱口水清洁口腔；系统性疾病患者：白塞病者需记录溃疡周期及伴随症状，定期复查。
