男性尿分叉是排尿时尿液分散或不连贯的现象，多数为生理性短暂表现，少数提示前列腺疾病、尿道梗阻等病理问题。若持续存在（＞1周）、伴疼痛/尿急/血尿/排尿困难，或老年男性出现进行性排尿异常，需及时就诊排查病因。
生理性尿分叉：多为暂时性，常见于晨起首次排尿（夜间尿液积聚膀胱，尿道压力骤升骤降）、性生活后尿道海绵体充血（性兴奋后局部血流未完全消退）、久坐/饮酒后盆腔静脉淤血（导致尿道黏膜水肿），或大量饮水后短时间内频繁排尿（膀胱过度充盈后压力变化）。特点：仅排尿初期出现，数秒后恢复正常尿流，无尿痛、尿频、腰痛等伴随症状，无需特殊处理。
前列腺疾病：前列腺炎（细菌/非细菌性）或前列腺增生（老年男性高发）是核心病因。前列腺炎因炎症刺激尿道黏膜水肿或前列腺包膜紧张，增生因腺体增大压迫后尿道，均导致尿流分叉，常伴尿频（白天＞8次/夜尿＞2次）、尿急、会阴部隐痛或排尿无力。细菌性前列腺炎需抗感染（如左氧氟沙星），增生严重者（残余尿量＞50ml）需手术（如TURP），但需结合临床评估。
尿道结构异常或梗阻：尿道狭窄（外伤/炎症后瘢痕挛缩）、尿道结石、尿道息肉或异物（如缝线残留）可直接阻塞尿道腔或改变尿流路径。表现为尿分叉、排尿费力、尿线变细或血尿，若合并感染还会有尿痛、脓尿。需通过尿道镜/超声明确梗阻部位，如结石需碎石，狭窄需尿道扩张术，肿瘤需手术切除。
性传播感染：淋菌性/非淋菌性尿道炎（衣原体/支原体）可致尿道黏膜炎症、分泌物增多，分泌物黏稠或脓性堵塞尿道外口，或刺激黏膜水肿导致尿流分叉。典型伴随症状为尿道刺痒、灼热感、尿道口分泌物（黄色/白色），部分患者伴排尿疼痛或血精。需尽早就医，根据药敏试验选择抗生素（如头孢曲松钠、多西环素），性伴侣需同时检查治疗。
特殊人群注意事项：老年男性（＞50岁）需重点排查前列腺增生，若尿分叉伴进行性排尿困难（尿流变细、射程缩短）、尿潴留（无法排尿），需立即就医；糖尿病患者（尤其病程＞10年）易因神经病变导致膀胱逼尿肌功能障碍（神经源性膀胱），出现尿分叉或排尿无力，需控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）并定期监测残余尿量；长期导尿或盆腔手术史者可能因尿道瘢痕狭窄引发尿流异常，需泌尿外科随访。
