小孩拉肚子脱水有多种常见征兆，包括精神状态异常（婴儿烦躁、大孩子精神萎靡嗜睡等）、皮肤弹性变差（轻压皮肤回弹变慢）、囟门凹陷（囟门未闭合婴儿）、眼窝凹陷、频繁口渴（小婴儿可能以哭闹示意）、尿量明显减少、口唇干燥且黏膜无光泽。
一、精神状态方面
婴儿可能表现为烦躁不安，大一点的孩子会出现精神萎靡、嗜睡等情况。这是因为脱水导致身体内环境紊乱，影响了神经系统的正常功能。例如，正常情况下孩子应该活泼好动，但脱水时由于体液减少，细胞功能受到影响，神经系统调节失衡，就会出现精神状态的改变。对于新生儿和婴幼儿来说，他们无法用语言表达不适，精神状态的异常是比较重要的观察点。
二、皮肤弹性方面
用手指轻压孩子的皮肤，然后迅速松开。正常情况下皮肤会迅速回弹，如果是脱水的孩子，皮肤回弹会变慢。比如轻压孩子手背或腹部的皮肤，正常皮肤松开后马上恢复平整，而脱水时皮肤抬起后平复的时间会延长。这是因为脱水使体内水分减少，皮肤组织中的水分含量下降，导致皮肤弹性降低。不同年龄段的孩子皮肤弹性有一定差异，新生儿皮肤较为娇嫩，观察时更要仔细。
三、囟门情况
对于囟门未闭合的婴儿，脱水时囟门会凹陷。正常囟门是平坦或略微隆起的状态，当孩子拉肚子脱水后，由于颅内压力变化以及体液减少，囟门就会出现凹陷现象。这是因为身体脱水导致体液量减少，颅内的脑脊液等也相应减少，从而引起囟门凹陷。
四、眼窝情况
孩子的眼窝会出现凹陷。用肉眼观察孩子的双眼，正常眼窝饱满，脱水时眼窝会明显下陷。这是由于体内水分丢失，眼部周围组织的水分减少所致。婴幼儿的眼窝相对较浅，更容易观察到凹陷情况。
五、口渴表现
孩子会频繁表现出口渴的症状，比如不断想要喝水。这是身体缺水后向大脑发出的信号，提示需要补充水分。但需要注意的是，小婴儿可能不会主动表达口渴，而是通过哭闹等方式来示意。
六、尿量方面
孩子的尿量会明显减少。正常情况下孩子每天会有一定量的尿液排出，脱水时肾脏为了保留水分，会减少尿液生成，所以尿量会比平时显著减少。对于婴儿来说，尿布更换的频率会明显降低，大一点的孩子自己会说排尿减少等情况。
七、口唇黏膜情况
孩子的口唇会变得干燥，黏膜也失去光泽。正常口唇湿润，脱水时口唇水分丢失，变得干燥起皮等。这是因为全身脱水导致口唇部位的水分不足，黏膜状态改变。
