刚出生几天的宝宝正常腋下体温范围为36℃~37.2℃，口腔体温36.3℃~37.5℃，直肠体温36.5℃~37.7℃。不同测量部位因解剖位置差异存在正常波动，其中直肠温度最接近体内核心温度，腋下温度因操作安全、便捷，为新生儿日常监测首选方式。
1.正常体温范围及测量部位差异
新生儿体温调节中枢发育尚未成熟，体温易受环境影响，正常范围较成人略宽。腋下测量时，需确保体温计夹紧5分钟以上，避免因衣物覆盖导致读数偏低；口腔测量需注意避免哭闹或进食后立即进行，以免影响准确性；直肠测量虽最接近核心体温，但需由医护人员操作以确保安全。临床建议优先选择腋下或耳温枪（误差＜0.3℃）监测，避免水银体温计破碎风险。
2.影响体温波动的常见因素
①环境温度：室温低于22℃时，新生儿皮下脂肪薄、体表面积相对大，易散热，体温可能降至36℃以下；室温＞28℃且湿度＞60%时，散热困难，体温易升至37.5℃以上。②生理活动：哭闹、吸吮或排便后代谢增加，体温可短暂上升0.3℃~0.5℃，休息30分钟后恢复正常；③喂养因素：喂养不足导致脱水热时，体温可达37.5℃~38℃，伴随尿量减少（＜每小时2ml/kg）。
3.异常体温判断及安全阈值
腋下体温＞37.3℃（低热）、＞37.5℃（中热）、＞38℃（高热）需警惕异常；直肠体温＞37.8℃时，需结合其他症状判断。低体温定义为腋下体温＜36℃，早产儿因脂肪储备少，易出现＜35℃，可能诱发硬肿症，表现为皮肤硬肿、四肢冰凉、反应差（如吸吮无力、嗜睡）。
4.环境温度与科学护理原则
新生儿适宜环境温度为22℃~26℃（早产儿需24℃~28℃），湿度50%~60%。①体温偏低时：用包被包裹（避免直接接触热水袋、暖灯等热源）、母亲怀抱贴肤保暖，测量前15分钟去除过多衣物，保持安静状态；②体温偏高时：移至凉爽环境、解开包被，用32℃~34℃温水擦拭额头或颈部（禁用酒精擦身），每15分钟复测体温，期间避免频繁喂药。
5.异常情况就医指征
出现以下表现需立即就医：①体温持续＞37.5℃（腋下）或＞38℃（直肠），且伴随嗜睡、烦躁不安、哭声微弱；②体温＜36℃且四肢冰凉、皮肤发花、尿量明显减少；③发热时伴随抽搐、呕吐、腹泻或皮肤黄疸加重；④早产儿体温波动超过0.5℃/小时，或经物理降温1小时后无改善。就医前避免自行使用退热药物，优先通过减少衣物、调节环境温度维持体温稳定。
