小孩半夜发烧应优先采用非药物干预快速降温，辅以环境调整与水分补充，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，同时密切观察症状变化，警惕需紧急就医的情况。
一、非药物干预快速降温
1.物理降温科学操作：选择32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富区域，每次擦浴持续10-15分钟，避免酒精、冰水等刺激性降温方式，防止血管收缩或皮肤吸收有害物质；退热贴可作为辅助手段贴于额头等部位，其局部降温效果有限，主要通过心理安慰提升舒适度。
2.环境与衣物调整：保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%，穿宽松透气的纯棉衣物，避免过厚被褥覆盖，必要时减少衣物层数以促进体表散热，防止捂热综合征。
3.补充水分与电解质：少量多次饮用温水，婴幼儿优先选择母乳或配方奶，学龄前儿童可摄入米汤、口服补液盐溶液等，避免脱水，脱水会加重发热不适并影响降温效果。
二、药物退烧适用与注意
1.常用药物类型及年龄限制：2月龄以上儿童可使用对乙酰氨基酚，6月龄以上儿童可使用布洛芬，两者为儿科指南推荐一线药物，严禁混合使用含相同退热成分的复方制剂（如部分复方感冒药），避免药物过量。
2.用药安全原则：严格遵循年龄禁忌，2月龄以下婴儿禁用任何退热药物，6月龄以下儿童避免使用布洛芬；用药前需确认无肝肾功能不全、脱水、严重过敏等禁忌证，优先选择单一成分药物，用药后观察30分钟内是否出现皮疹、呕吐等不良反应。
三、特殊情况处理与就医
1.不同年龄段处理差异：新生儿（0-28天）无论体温高低均需立即就医，因免疫系统发育不完善，可能隐藏败血症、脑膜炎等严重感染；2-24月龄儿童体温≥38.5℃时优先非药物干预，若伴随精神萎靡、拒奶等症状需提前用药；2岁以上儿童可根据舒适度决定是否用药，同时记录体温变化曲线。
2.需紧急就医的指征：持续高烧≥39℃超过24小时无缓解，体温骤升至40℃以上，伴随抽搐、呼吸困难、口唇发绀、尿量显著减少（婴儿4-6小时无尿）、皮疹扩散等，有基础疾病（如癫痫、心脏病）的儿童需缩短观察时间。
四、安全护理原则
1.家庭护理注意事项：退热期间避免使用退热贴覆盖在颈部、腋窝等大血管处，防止局部皮肤冻伤；禁止用酒精擦浴或冰敷直接接触皮肤，以免引发寒战或血管损伤。
2.持续观察要点：记录每4小时体温变化，观察热型（稽留热、弛张热等）及伴随症状（咳嗽、呕吐、腹泻等），若体温反复波动或热程超过3天未缓解，需尽快就医排查感染源。
