判断腹泻原因包括生理性腹泻(多见于6月内婴儿外观虚胖有湿疹生后不久腹泻添加辅食后渐正常)和感染性腹泻(病毒感染如轮状病毒起病急伴发热上感症状初有呕吐大便水样蛋花汤样无腥臭味细菌感染可有发热腹泻大便黏液脓血等);一般护理措施有调整饮食(母乳喂养缩短哺乳时间少量多次喂养人工喂养可调整饮食已添加辅食给易消化食物避免新辅食)、臀部护理(每次腹泻后温水清洗臀部涂护臀霜)、及时补充水分(口服补液盐预防脱水出现脱水表现及时就医可能静脉补液)、观察病情变化(密切观察大便及有无发热呕吐精神状态等腹泻加重或出现高热频繁呕吐精神差等立即就医)、特殊情况处理(生理性腹泻一般不需特殊治疗感染性腹泻根据病因处理病毒感染多对症治疗细菌感染可能用抗生素注意保暖避免腹部着凉)。
一、判断腹泻原因
1.生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。添加辅食后,大便即逐渐转为正常。
2.感染性腹泻:
病毒感染:轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,病初即有呕吐,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花汤样便带少量黏液,无腥臭味。
细菌感染:如大肠埃希菌等引起的感染性腹泻,可有发热、腹泻,大便可有黏液脓血等。
二、一般护理措施
1.调整饮食:
母乳喂养的婴儿继续母乳喂养,缩短每次哺乳时间,少量多次喂养。
人工喂养的婴儿,可调整饮食,如给予稀释奶(奶与水按2:1或3:1比例)、脱脂奶,待腹泻好转后逐渐恢复正常饮食。
已经添加辅食的婴儿,可给予易消化的食物,如米粥、面条等,避免添加新的辅食。
2.臀部护理:每次腹泻后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀霜,预防红臀。
三、及时补充水分
腹泻会导致水分和电解质丢失,要及时补充。可以给婴儿口服补液盐,预防脱水。如果婴儿出现精神萎靡、尿量减少、哭时无泪等脱水表现,应及时就医,可能需要静脉补液。
四、观察病情变化
密切观察婴儿的大便次数、性状、量,以及有无发热、呕吐、精神状态等情况。如果腹泻加重,或出现高热、频繁呕吐、精神差等情况,应立即带婴儿就医。
五、特殊情况处理
如果是生理性腹泻,一般不需要特殊治疗,随着婴儿生长会逐渐好转。如果是感染性腹泻,需要根据病因在医生指导下进行相应处理,如病毒感染多为自限性,主要是对症治疗;细菌感染可能需要使用抗生素,但要严格遵循医生建议。同时,要注意婴儿的保暖,避免腹部着凉加重腹泻。



















