社交障碍症即社交焦虑障碍以社交或表演场合显著持续的恐惧焦虑为特征，病因含遗传、神经生物学中神经递质失衡及杏仁核过度激活、心理社会因素如童年创伤与后天高压，临床表现有核心社交恐惧、躯体心悸手抖等反应及不同人群表现差异，需专业医生经临床访谈依标准排除躯体疾病等后确诊，治疗有认知行为疗法等心理治疗、规范药物治疗，儿童需家庭学校支持，成年人要调整工作节奏结合心理治疗等。
社交障碍症即社交焦虑障碍，是一种以显著且持续的社交或表演场合恐惧、焦虑为主要特征的精神障碍。病因机制1.遗传因素：家族中有社交焦虑障碍患者时，个体患病风险可能增高，研究显示遗传因素约占30%-50%的发病贡献率，亲属间基因传递可能使神经生物学基础更易出现社交焦虑相关的异常。2.神经生物学：大脑中神经递质失衡是关键，如血清素水平异常可能影响情绪调节，多巴胺功能改变会干扰社交相关的奖赏机制，且杏仁核等脑区在社交情境下的过度激活，导致恐惧反应过度。3.心理社会因素：童年时期经历过被霸凌、父母过度保护或忽视等创伤性社交经历，会影响个体社交技能发展与自信建立；后天长期处于高压力社交环境，也易诱发该病。临床表现1.核心表现：在社交或表演场合出现强烈且持久的恐惧，担心自己被审视、评价，害怕做出丢脸行为，如公开讲话、与陌生人交往时会极度紧张。2.躯体症状：常伴随心悸、手抖、出汗、脸红、呼吸困难等躯体反应，严重时可能出现头晕、恶心等，这些躯体症状会进一步强化患者对社交的回避心理。3.不同人群差异：儿童社交障碍可能表现为不愿参与集体活动、躲避与同伴目光接触、退缩等；成年人则多在工作中的商务洽谈、聚会社交等场景出现明显焦虑，影响正常的社交互动与职业发展。诊断标准依据《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）等标准，需由专业精神科医生通过详细临床访谈，评估患者社交恐惧的持续时间、严重程度及对日常生活功能的影响，排除由躯体疾病（如甲状腺功能亢进等）或其他精神障碍（如精神分裂症等）导致的类似症状后确诊。治疗方向1.心理治疗：认知行为疗法是常用方法，通过帮助患者识别和纠正负面认知，学习社交技巧训练等，逐步减轻社交焦虑，例如暴露疗法可让患者逐步面对恐惧的社交情境，降低焦虑反应。2.药物治疗：有抗焦虑药物等，需由医生根据患者具体情况规范使用，但儿童等特殊人群需谨慎评估药物风险，优先考虑非药物干预。对于特殊人群，儿童社交障碍需注重家庭与学校环境支持，家长应避免过度批评，引导孩子逐步参与社交活动，培养其社交自信心；成年人若因工作压力导致社交障碍，需调整工作节奏，结合心理治疗缓解焦虑，同时关注自身情绪管理，通过合理方式释放压力。
