膝盖疼可由生理性因素中过度运动致膝关节周围肌肉乳酸堆积及姿势不良致膝关节受力不均引发，病理性因素包含膝关节骨性关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、类风湿关节炎等，不同人群里儿童膝盖疼可能是生长痛或有外伤致骨骺损伤，孕妇因体重增加膝关节负荷重易疼，老年人多因退行性病变致膝关节骨性关节炎，运动人群易现半月板等损伤需运动前充分热身且疼时暂停运动评估。
一、生理性因素引发的膝盖疼
1.过度运动：长时间进行行走、跑步、登山等剧烈运动后，膝关节周围肌肉因疲劳产生乳酸堆积，从而引起膝盖酸痛，此情况常见于运动爱好者或长时间体力劳动者，当运动强度突然增加时易发作，经休息通常可缓解。
2.姿势不良：长期保持伏案、久站、跷二郎腿等不良姿势，会致使膝关节受力不均，造成膝关节周围肌肉、韧带出现慢性劳损，进而引发隐痛，长期维持不良姿势的人群易受影响。
二、病理性因素引发的膝盖疼
1.膝关节骨性关节炎：多见于中老年人，由关节软骨退变、磨损以及骨质增生等所致，活动时膝关节疼痛明显，上下楼梯、下蹲等动作会使疼痛加重，病情进展时膝关节可出现肿胀、畸形，影像学检查可发现关节间隙变窄、骨质增生等改变。
2.半月板损伤：多有明确外伤史，如运动中膝关节突然扭转、屈膝负重时受暴力等，表现为膝盖疼痛、肿胀、弹响、交锁等症状，运动爱好者、运动员等发生概率相对较高。
3.韧带损伤：前交叉韧带或后交叉韧带损伤常见于运动损伤，像篮球、足球运动中急停、变向等情况易引发，患者膝盖疼痛、肿胀、活动受限；内侧副韧带或外侧副韧带损伤多因膝关节外翻或内翻暴力引起，受伤部位有明显压痛。
4.滑膜炎：多种原因可诱发，如感染、创伤、风湿免疫性疾病等，表现为膝关节肿胀、疼痛、活动受限，急性期膝关节明显肿胀、发热，慢性期肿胀不显著但有反复发作的疼痛。
5.类风湿关节炎：属自身免疫性疾病，可累及膝关节，呈现对称性膝关节疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时症状明显，活动后稍缓解，还可能伴有全身其他关节症状，实验室检查可见类风湿因子升高等异常。
三、不同人群膝盖疼的特点及注意事项
1.儿童：儿童膝盖疼可能与生长痛有关，多发生于夜间，无明显外伤史，疼痛可自行缓解；若有外伤史导致膝盖疼，需警惕骨骺损伤等情况，应及时就医检查。
2.孕妇：孕期体重增加，膝关节负荷加重，易出现膝盖疼，同时激素变化可能影响关节稳定性，要注意合理休息，避免长时间站立或行走。
3.老年人：退行性病变导致的膝关节骨性关节炎较为常见，需注意避免过度劳累膝关节，可适当进行温和的关节功能锻炼，如游泳等。
4.运动人群：运动爱好者易出现半月板损伤、韧带损伤等，运动前要充分热身，运动中注意保护膝关节，出现膝盖疼时应暂停运动，及时评估损伤情况。
