37周的孩子不是早产儿，属于足月儿。早产儿的定义为胎龄＜37周（259天）出生的新生儿，37周及以上出生的新生儿，其器官功能、生长发育水平已接近足月成熟标准，属于正常足月儿范畴。
一、早产儿的定义与胎龄标准
1.胎龄范围：国际通用胎龄标准以末次月经第1天至出生日的天数计算，早产儿指胎龄28~36周+6天（196~259天）的新生儿，其中胎龄＜28周为极早早产儿，28~32周为早期早产儿，32~36周+6天为晚期早产儿。37周（260天）及以上均达到足月儿胎龄标准，与早产儿形成明确分界。
2.胎龄校正方法：若孕妇月经周期不规律，需结合早孕期超声孕囊大小或头臀长校正孕周，确保胎龄评估准确性，避免因月经周期波动导致孕周误判。
二、37周新生儿的发育特征
1.器官成熟度：肺部表面活性物质分泌充足，出生后呼吸频率稳定在30~60次/分钟，呼吸暂停发生率＜1%；消化系统具备完整吞咽反射，胃容量约30~60ml，能耐受母乳或配方奶喂养；体温调节中枢发育完善，可通过自主产热维持体温稳定。
2.生理指标：平均出生体重2500~4000g，身长47~53cm，头围32~35cm，接近足月儿平均水平。与晚期早产儿（34~36周+6天）相比，37周新生儿神经行为评分、吸吮能力评分等均处于更高成熟水平。
三、37周新生儿与早产儿的关键差异
1.并发症风险：早产儿因胎龄小，易出现呼吸窘迫综合征（发生率34~36周约5%）、坏死性小肠结肠炎（发生率＜1%）、早产儿视网膜病变等；37周新生儿上述并发症发生率＜1%，黄疸消退时间、住院时长均显著短于早产儿。
2.生长发育轨迹：早产儿需追赶性生长（校正年龄至2岁前），而37周新生儿在生后1年内生长曲线与同龄足月儿（40周出生）一致，无需特殊营养干预。
四、特殊情况的临床处理
1.低出生体重足月儿：若37周新生儿出生体重＜2500g，需评估是否为“足月小样儿”，此类新生儿需关注血糖波动、感染风险，建议出生后48小时内监测血糖，定期随访生长曲线。
2.母源性因素影响：若孕妇合并妊娠期糖尿病，37周新生儿可能出现暂时性低血糖（发生率约10%），需出生后尽早喂养（生后1小时内），必要时监测血糖至稳定；子痫前期孕妇37周分娩新生儿，需警惕新生儿窒息风险，需出生后5分钟内评估Apgar评分。
五、新生儿日常护理建议
1.喂养管理：生后1小时内开始母乳喂养，按需喂养，保证每日奶量≥150ml/kg，避免低血糖发生；配方奶喂养者需选择接近母乳的低渗配方，减少肠道负担。
2.健康监测：出生后24小时内监测体温（维持36.5~37.5℃），每日记录体重变化（正常波动≤10%），生后48小时内筛查黄疸（经皮胆红素值＜10mg/dl），必要时转诊新生儿科。
3.发育随访：按儿童保健规范完成1月龄、4月龄、6月龄体检，重点评估大运动（如1月龄抬头）、精细运动（如4月龄抓握）、语言（如6月龄发音）等发育里程碑，确保生长发育正常。
